1,868*10*5 копий/мл приблизительно составляет 37360 IU/ml. В отсутствие фиброза ситуация не требовала срочного начала лечения, можно было наблюдать. Но формально ошибки врача не было.
В настоящее время продолжение лечения не имеет клинического смысла, т.к. ПЦР отрицательно более полугода, АЛТ нормальны, а при HBeAg-негативном варианте не осталось других доступных лабораторных инструментов для контроля за динамикой болезни. Увеличение длительности терапии не улучшит результат, но повысит риск развития резистентности к адефовиру до 30% к концу 5-го года приема.
Сейчас необходимо оценить стойкость достигнутого ответа. Это производится после отмены препарата (см.выше).
Конечно, когда-то будет реактивация(обострение). Вот когда будет, тогда вернемся к вопросу лечения.
Когда будет? Не знаю, никто не знает. Поэтому проводится динамический контроль.
|