Во первых, трикотаж. Во-вторых, можно использовать переменную пневмокомпрессию. Или есть такие устройства: venous footpump (только на стопу, но смысл тот же - ускорение скорости кровотока по глубоким венам). Есть еще (сам, правда, не видел) механические приспособления типа педали, которая прикладывается к стопе лежачего больного и двигается, вызывая сгибание/разгибание в голеностопе.
Я к тому, что механических средств может вполне оказаться достаточно - активное наблюдение, контроль УЗИ в динамике. Будет прогрессировать - тут уж никуда не деться, антикоагулянтная.
А почему рассматривается варфарин? При наличии злокачественного образования, если мне не изменяет память, НМГ значительно более эффективны и именно они рекомендованы в случае решения о проведении антикоагулянтной терапии.
|