Под исключением гормональной активности я имею в виду ряд тестов, которые позволяют выявить или исключить гормональную активность опухоли. Это устоявшийся врачебный речевой оборот. Исключить пневмонию - значит при наличии показаний сделать рентген или КТ легких и увидеть, что там все чисто.
Давайте проще. Вот Вам сделали исследование, к которому не было показаний, и случайно нашли микроаденому гипофиза. Поскольку никаких симптомов гормональной гиперпродукции нет, то эта опухоль называется инциденталомой (посмотрите все же поиском или в книжке). Если провести МРТ гипофиза 100 здоровым людям, то у 5-15% из них выявится образование гипофиза.
Если уж эту самую микроаденому обнаружили, то дело врача - активно Вас расспросить и внимательно осмотреть, а также назначить минимум лабораторных обследований, чтобы точно понять, гормонально активна опухоль или нет. В общем-то, Вы многое все сделали - пролактин, ИФР-1.. Остался св кортизол суточной мочи; при наличии симптомов тиреотоксикоза - ТТГ4 при наличии нарушений в половой сфере - ЛГ, ФСГ, общий тестостерон + ССГ
Если образование гормонально-неактивно, то при таких размерах никаких вмешательств оно не требует.. Только наблюдение (МРТ через год).
Я правильно понимаю, что Вы в Волгограде? Там вроде бы эндокринологи имеются, которые учебник читали..
|