Боль в правом боку. Моему мужу 40 лет
Добрый день!
Моему мужу 40 лет, не курит, рост 176 , вес 84 (в апреле 96).
Проблемы начались в 2005 году, появилась боль в правом подреберье, тошнота, тяжесть. Поставили диагноз: доуденит, холецистит с дисфункцией сф. Одди по смешанному типу. Было назначено лечение. После лечения состояние улучшилось, но боли в правом подреберье остались.
В 2008 году на УЗИ обнаружены конкременты в желчном пузыре. Сделана лапароскопическая холцистэктомия.
В 2009 году: резекция большого сальника, удаление аппендицита.
В этом году боль справа усилилась (особенно после еды), появилась тошнота, отрыжка, вздутие в животе, обложенность языка (по результатам соскоба кандидоз).Сделали УЗИ. Печень: не увеличена (правая доля 138 мм, левая доля 53 мм); контур ровный; эхогенность паренхимы повышенная; эхоструктура паренхимы диффузно-неоднородная с участками уплотнения около сосудов диаметром 2-3 мм; общий желчный проток 5-6 мм.
Поджелудочная железа: увеличена, размер (32-20-26), контуры неровные, нечеткие, волнистость, зазубренность, Эхогенность повышенная, эхоструктура на ганице тела и головки гипоэхогенный участок 15-17 мм.
Обратились к гастроэнтерологу. Она поставила диагноз: хр. панкреатит (псевдотуморозный?), дискинезия желчевыводящих путей с дисфункцией сф. Одди по смешанному типу, гепатоз? Хр. гастродоуденит.
Назначила обследования: ФГДС, КТ печени, ж/ходов, поджелудочной железы, консультация хирурга, исследование крови.
Лечение: дюспаталин, париет, креон.
Были у хирурга. Диагноз: солярит.
ФГДС: эритематозная гастродоуденопатия, доудено-гастральный рефлюкс.
Билирубин 28-4-24
АЛАТ 23
АСАТ 18
ГГТ 34
КТ по записи только в декабре. Есть ли необходимость сделать раньше за деньги?
Боли в правом подреберье уменьшились, но остаются. Последние назначения терапевта (дюспаталин, эссенциале).
Что посоветуете? Диагнозы гастроэнтеролога и хирурга противоречат друг другу или дополняют? Что еще можно сделать (обследования, лечение)?
Спасибо всем.
|