Таблица: Факторы, влияющие на прогноз при гипертонической болезни
--------------------------------------------------------------------------------
Факторы риска Повреждение органов-мишеней Сахарный диабет Штатные CV или почечной болезнью
Систолического и диастолического АД
Электрокардиографические ГЛЖ
( Соколов -Lyons > 38 мм;
Корнелл > 2440 мм × мс)
Пост глюкозы плазмы >7,0 ммоль / л (126 мг / дл)
или:
Цереброваскулярная болезнь : ишемический инсульт ; кровоизлияние в мозг ; транзиторной ишемической атаки
Уровни импульсного давления ( в пожилом возрасте )
Возраст ( M> 55 лет; W> 65 лет)
или: Постнагрузки глюкозы плазмы > 11,0 ммоль / л (198 мг / дл)
Курение
Эхокардиографические ГЛЖa
( ИММЛЖ M ≥ 125 г / м2, W ≥ 110 г / м2
Болезни сердца : инфаркт миокарда, стенокардия ; коронарной реваскуляризации , сердечная недостаточность
Дислипидемии
TC> 5,0 ммоль / л (190 мг / дл)
толщины стенки сонной
(IMI ≥ 0,9 мм) или доска
или
LDL- C> 3,0 ммоль / л (115 мг / дл)
Сонных - бедренных скорости распространения пульсовой волны > 12 м / сек
или
HDL -C : M < 1,0 ммоль / л (40 мг / дл),
W < 1,2 ммоль / л (46 мг / дл)
Голеностопный / плечевого индекса АД < 0,9
Поражение почек : диабетическая нефропатия ; почечная недостаточность
(Креатинин сыворотки M> 133 , W> 124 мкмоль / л)
протеинурия (> 300 mg/24 ч )
или
TG > 1,7 ммоль / л (150 мг / дл)
Незначительное увеличение в плазме креатинина
M: 115-133 мкмоль / л
( 1,3-1,5 мг / дл)
W: 107-124 мкмоль / л
( 1,2-1,4 мг / дл)
Пост глюкозы плазмы
5.6-6.9 ммоль / л (100-125 мг / дл)
Аномальная тест толерантности к глюкозе
Низкий оценкам скорости клубочковой фильтрацииб (< 60 м ml/min/1.732) Или
Абдоминальное ожирение ( окружность талии> 102 см ( M), 88 см (W))
клиренса креатининас (< 60 мл / мин)
Периферических артерий болезнью
Семейная история преждевременной сердечно-сосудистых заболеваний (M в возрасте < 55 лет; W в возрасте до 65 лет )
Микроальбуминурия 30-300 mg/24 ч или альбумин- креатинин соотношение: > 22 ( M ) или ≥ 31 ( W) мг / г креатинина
Расширенный ретинопатия : кровоизлияния или экссудаты , отечностей
--------------------------------------------------------------------------------
Внимание: M, мужчин, W, женщин, CV , сердечно-сосудистые заболевания; IMT , интима-медиа толщины; BP, кровяного давления; TG , триглицериды , С , холестерина в крови. aРиск для максимального концентрическая ГЛЖ ( гипертрофия левого желудочка ) : увеличение ИММЛЖ ( левого желудочка, индекс массы ) с толщиной стенки радиусу ≥ 0,42 . Модификация диеты при почечной недостаточностью ( MDRD ) формулы. сКокрофта -Го формуле.
|