Уважаемая Наталья П. Благодарю за приведённую справку про штаммы пневмококка, циркулирующие в мире и проявляющие/непроявляющие инвазивность. Эта информация мне доступна. В Южно-Американских, африканских и азиатских эндемических очагах до 40% серологически оригинальных штаммов. Но множество сероваров - скорее проблема серотипирования, а не вакцинного дела, поскольку все пневмококки имеют массу идентичных видовых, родовых и типовых антигенов.
Поиск инвазивных штаммов среди этих микроорганизмов, функционально близких к оппортунистам, также научно-исследовательское занятие, дистанцированное от практики. Существуют вполне успешные вакцины из неинвазивных (аттенуированных) штаммов и из антигенов не имеющих прямого отношение к вирулентности или патогенности.
В активной возне вокруг пневмококковых вакцин просматривается сермяжная правда. Производитель Пневмо 23 не желает покидать рынок, хотя появилась вакцина нового поколения, явно лучшая, Превенар 13.И вот разводят вилами по воде (штаммы, нвазивность, гетерогенность протективных антигенов). Разговор начался с глупой фразы на счёт "штука неплохая". А педиатр задающей вопрос мамы оказался грамотным - рекомендовал Превенар 13. Ему спасибо!
|