Контроль за непрямыми антикоагулянтами ведется по МНО (международное нормализованное отношение). Это РАСЧЕТНЫЙ показатель, он рассчитывается на основании ПТИ, расчет возможен, если лаборатория для определения ПТИ закупает тромбопластин с известным МИЧ (международным индексом чувствительности). Поэтому определить МНО может практически любая лаборатория. Контроль по ПТИ устарел, не надежен и не может быть рекомендован для практики.
Варфарин по ряду причин предпочтительнее фенилина.
Необходимость антикоагуляции и целевой интервал МНО должен определить врач в реале. При недостаточной комплаентности пациента и невозможности контроля отказ от АВК-терапии может быть предпочтительнее ее назначения.
|