Добавлю, что минидозы варфарина - это вариант, который слабо отличается по антикоагулянтному эффекту от плацебы:
After 1 month of treatment, the INR had increased significantly in all patients receiving warfarin in any dose and combination. In patients receiving minidose warfarin, median INR increased from 1.05 to 1.10 (range, 0.90-2.63; mean, 1.14 [SD=0.20]) (P<.001); in patients receiving combined warfarin and aspirin, from 1.04 to 1.11 (range, 0.99-2.33; mean, 1.12 [SD=0.22]) (P=.002)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Если учесть, что МНО нормы 0.8-1.2, то в среднем пациенты на мини-варфарине остаются в их пределах.
Если учесть, что никомедовский варфарин, продаваемый в СНГ, несколько слабее, нормального зарубежного аналога, то в родных пенатах минидозы варфарина по антикоагулянтной силе наверное сравняются с плацебой.
Гепарин в подкожном исполнении применялся у беременных для лечения тромбоза в до-НМГ-овскую эру как альтернатива варфарину или у пациентов, которые непереносят оральные антикоагулянты, но никогда не сравнивался с варфарином в head-to-head comparison.
|