Уважаемый Михаил,
для мужчины некоторые другие результаты ОАК также отклоняются от нормы (снижены):
Hgb - 13,3 (Н. 140-175) - гемоглобин
HCT - 38,5 (40-52%) - гематокрит
то есть в наличии лаб. признаки анемии: с учетом ближе к сниженным значениям MCV - 81 и MCH - 28,0 подозрение на железодефицит как ее причину, но не исключается и сочетанное отрицат. воздействие воспалительного компонента. Более рационально было бы сделать железо и ОЖСС - общ. железосвяз. спос. сыворотки в биохимии, ферритин здесь будет наверняка в норме, тк имеется воспаление, а он повышен при нем /положит. острофаз. реактант/).
Далее PLT - 521 H - это число тромбоцитов, подсчит. машиной; более точное, нежели вручную под микроскопом, поэтому этому значению доверия больше - конечно оно тоже выше нормы (для мужчины этого возраста 340-360 верхняя граница), но не так драматично.
Получаетса, как минимум 2 обьяснимые соматич. причины повышения тромбоцитов, поэтому речь о заболевании крови здесь не идет.
Как уже указывал в др.сообщениях, дефицит железа может ухудшать иммунитет и быть причиной немотивир. субфебрилитета (хотя весьма высокое СОЭ сюда не вписывается).
Нужно разбираться с возбудителем (сеять-выделять) и определять антибиотико-чувствит.;
после этиотропного лечения корригировать анемию и выяснять ее причину (напр. если железодефицит подтвердится, то почему не всасывается железо из пищи? - гастрит, хеликобактерн. инфекция, потери с калом и тп.).
|