ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ до операции:
На серии МР-Томограмм грудного отдела позвоночника и спинного мозга в 3-х проекциях - статика позвоночника не нарушена. Форма тел позвонков не изменена. Контуры четкие, ровные, структура сохранена. В теле Th4 выявляется очаг повышенного сигнала овальной формы с четкими контурами, однородной структуры.
Межпозвонковые диски линзовидной формы, без протрузии и дегенеративных и зменений. Спинной мозг неоднородной структуры с неровными, нечеткими контурами.
В средне-грудном отделе спинного мозга интра и экстрамедуллярно выявляются множественные извитые расширенные сосуды. Область распространения сосудов от Th3 до Th9. Отмечаются небольшие кавернозные образования, незначительно превышающие диаметр измененых сосудов.
Ликворное пространство умеренно сужено, объем ликвора на этом уровне уменьшен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-Картина интра-экстрамедуллярной, кавернозной артерио-венозной мальформации в грудном отделе позвоночника - от Th3 до Th9. Уменьшение объема ликворного пространства - "сухой" позвоночный канал. Гемангиома Th4.
(В заключении клиники, где проводилась операция, по данным ангиографии было уточнено, что "выявлена функционирующая АВМ на уровне Д3 - Д10 позвонков, кровоснабжающаяся из ветвей межреберной артерии на уровне Д6 слева.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ через 7 мес. после операции по эмболизации АВМ:
При исследовании позвоночника в Т1 и Т2 режимах сигнал от спинного мозга не изменен. Лишь в Т2 режиме на уровне Th-6 во фронтальной плоскости определяется мало интенсивное образование в виде "звездочки". Сигнал от которого низкий.
Субарахноидальное пространство свободно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По данным МРТ четких данных за сосудистое образование не получено. Хотя и отрицать его достаточно сложно.
То, что кровоизлияние произошло ранее после проведения LP, именно, на уровне Д7-Д9 не зафиксировно, сказано только на словах.
Было сказано, что: "на снимке МРТ видны следы кровоизлияния в области Д7-Д9 и поэтому в этой области идет тромбирование мелких сосудов. Отсюда и рубцово-спаечный процесс".
|