Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 30.12.2010, 18:53
_TATA_ _TATA_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.12.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
_TATA_ *
Прогноз по диагнозу

Здравствуйте! А вы можете сделать прогноз, основываясь на данном заключении?

Женщина – 60 лет. Поставили диагноз в октябре 2009.

Диагноз: Мезотелиома плевры справа. Депозиты в надключичные л/у справа. Прогрессирование на фоне 11-ой линии ПХТ (поражение ткани правой молочной железы). Анемия.
ИГХ №2318/09 от 05.11.09.: эпителиоидная мезотелиома
Клинический анализ крови от 22.1I.10.: НЬ-95 г/л. Эр-3,50 * 10/12/л; Лейк-6,52 * Ю/9/л; Нейт.- 67,3 %; Лимф.-11,5 %; Моно-15,0 %, Эоз.-5,38%, Базо-0,786%, СОЭ -72 мм/ч.
Биохимический анализ крови от 22.11.10.: Общ. белок-80 г/л, Креатинин-91 мкмоль/л; Общ. билирубин-10,7 мкмоль/л, АлАТ-22 Е/л; АсАТ-20 Е/л; Глюкота-5,75 ммоль/л. RW , НВsАg , НСV, форма 50 отриц. от 19 08.10
R-графиня грудной клетки 18.11.10: Слева без особенностей. Справа множественные субплевральные образования и выпот в синусах. Очаговых и иифильтративных изменений нет, корень справа структурен. Стабилизация на фоне x/терапии.
УЗИ брюшной полости 18.11.10.: без специфических изменений.
УЗИ молочных желез и надключичных л/узлов 25.11.10.: в надключичной области справа множественные л/узлы до 2 см в d. В ткани правой молочной железы определяются множественные гипоэхогенные вторичного характера образования. Мах. изменения в парастернальной зоне, где определяется массивный инфильтрат 14*7 см.
На осмотре с зав. отд. Карасевой Н. А. 18.11.10. в связи с дальнейшим прогрессированием процесса (изменения в правой молочной железе) на фоне II-ой линии ПХТ рекомендована 3-я линия по схеме:карбоплатин+этопозид после переливания эритроцитарной массы в связи с анемией.
Консультация маммолога 24.11.10.:самостоятельное заболевание молочной железы сомнительно, вероятнее всего имеет место прогрессироваиние основного заболевания.
Лечение: 19.11.10. выполнено переливание дозы эритроцитарной массы в связи с анемией (Нb при поступлении 88 г/л; с 22-11.10. по 24.11.10. проведен 1-ый курс III-ей линии ПХТ: карбоплатин 335 мг (AUC-4) В 1-ый день, этопозид 157 мг с 1-го по 3-нй дни.
Ответить с цитированием