В крови ребенка 2,4 года обнаружены антитела к эхинококку.
Ребенок 2,4 года. Госпитализирован с осрой крапивницей 26 декабря.
Из анамнеза. эзионофилы в 9 мес- 7, в год - 4, в 2 года- 5. 20 декабря проведена реакция Манту - гип. 10 мм.(в год реакция 10 мм). С июля периодически появлялась крапивница, которая купировалась антигистаминными препаратами, на волосяной части головы отмечалось шелушение. Лечение: энтеросгель, фенистил. С 24 декабря - обильная крапивница, давали зодак. С усилением крапивницы ребенок доставлен в стационар.
Обследование в стационаре: Фтизиатр (30 дек.)- перреф. л/узлы до 3 размера, дыхание везикулярное, на лев. плече рубчик около 6 мм. на правом предплечье след от Манту около 9 мм. Реакция Мантк не нарастает, но выраженная пигментация (которая сохраняется по сей день!).
Алерголог - рекомендация сдать анализы на глисты, лямблии...
30 дек. УЗИ: печень пр доля 97 мм, левая 54 мм, ж/пузырь 64-18 мм лабильный перегиб, холедох б/о, панкреас 20-21-18 мм. Селезенка 67-35 мм. Печень размеры не изменены, контуры ровные, четкие, структура дифференцирована без изменений и дилятации в/печеночных желчных протоках и сосудов. Панкреас размеры больше возрастной нормы, контуры ровные четкие, паренхима диффузно изменена, неоднородна в виде участков повышенной эхогенности.
31 дек. - кал на дисбиоз - бифидобактерии 10в9, лактобактерии 10в6, патогенной флоры нет
кал на я/глист + диз.группу- отр
Выписан с улучшением, крапивница пропала, начался дерматоз по типу аллергической сыпи (небольшие прыщики, покраснение), купировалась зиртеком.
Взаимосвязи аллергии с пищевыми продуктами выявить не удалось.
17 янв сделаны анализы в СитиЛаб. Серологические исследования
Название теста Результат
Антитела к антигенам аскарид IgG отрицательный
Антитела к антигенам лямблий (суммарн.) отрицательный
Антитела к антигенам описторхисов отрицательный
Антитела к антигенам эхинококков ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Антитела к антигенам токсокар отрицательный
Антитела к антигенам трихинелл отрицательный
Детский Phadiatop Infant ImmunoCAP(Качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста (яичный белок, молоко, рыба, пшеница, соя, перхоть кошки, собаки, клещи домашней пыли, плесени)) - результат отр.
Какие должны быть дальнейшие действия?
|