Кардиоверсия показана. Рекомендуется введение гепарина или НМГ. Увы, от инсульта в таком случае никто не застрахован. Сниженная систолическая функция ЛЖ сама по себе фактор риска развития тромбоза в предсердии.
Если же виден тромб, вопрос усложняется. Однозначного ответа не будет, я думаю. Каждый такой случай должен рассматриваться индивидуально. Если ЧСС не снижается на бета-блоках, придется стучать, ИМХО.
|