Цитата:
Сообщение от manychd
Ну, никаких проблем выполнить СМА или КСЭА на открытии,близком к полному, .
|
Зачем огород городить ? Общепринятый стандарт обезболивания родов, при отсутствии противопоказаний - эпидуральный катетер, который устанавливают на раскрытии > 2 см и в дальнейшем обезболивания хватает на весь период родов. Выжидать до "близкого к полному" открытию, чтобы потом сделать спинальную - это, простите, какой-то анестезиологический волюнтаризм.
Т.о., к проблемам спинальной в родах можно отнести небольшую продолжительность анестехии, выраженный моторный блок, который совсем не нужен в период изгнания и более высокую вероятность развития гипотензии и других гемодинамических и дыхательных побочных эффектов.
Кроме того, спинальная анестезия требует полноценного мониторинга ASA стандарта и постоянного присутствия анестезиолога рядом с пациенткой, что значительно увеличивает цену вопроса.