Цитата:
Сообщение от elenka2011
Здравствуйте. Мне 33 года. Вес 61кг. Рост 172 см. В 2001 г был поставлен диагноз ДТЗ 2 степени, принимала мерказолил по схеме, но стойкого результата небыло.
В 2003 г была проведена субтотальная резекция щит. железы. После операции чувствовала себя хорошо.
В декабре 2006 г наступила 3 беременность. Сдала анализы на гормоны 9 января 2007 г: ттг-4.118 при норме 0.47-4.64, т4св-0.96 при норме 0.71-1.85. Эндокринолог поставил диагноз-гипотериоз, назначил прием L-тироксина 25. Довели прием L-тироксина до 75. Повторные анализы 18 апреля 2007 г: ттг-2.926, т4св-0.97 при тех же нормах. Анализы от 19 июля: ттг-2.405, т4св-0.78.
Сейчас у меня 4-я беременность-10 акушерских недель.
Дней за 20 до беременности стала принимать L-тироксин, т.к. пульс в состоянии покоя был 55 уд. в мин.
7 мая на сроке 7 недель сдала анализы на гормоны щитовидной железы. В это время принимала L-тироксин 50. Результаты анализов:т4св-2.09 при норме 0.71-1.85, ттг-0.045 при норме 0.460-4.640
Отменила прием L-тироксина 25 мая.
Повторные анализы от 3 июня на 10-ой неделе в другой лаборатории т4св-20.93 при норме 10.00-23.00, ттг-0.0035 при норме 0.30-4.00.
Врач подозреает начинающийся гипертериоз,справоцированный передозировкой L-тироксина и рекомендует делать аборт, пока небольшой срок беременности.
Я в шоке.Подскажите, что мне делать?
|
Здравствуйте, постарайтесь выделять в тексте абзацы, иначе трудно читать.
ТТГ до беременности не оценивался? (Почему?- это риторический вопрос, никогда тироксин только по пульсу не назначается)
Варианта 3: передозировка тироксина, физиологическая активация щитовидной железы или рецидив.
радует что св Т4 сейчас в пределах нормы, а низкий ТТГ бывает у 10% женщин при беременности при идеальной щитовидной железе.
Оснований для прерывания беременности только из за уровня ТТГ нет никаких, с этим можно справиться.
Если это передозировка или физиологическая активация- это само успокоиться, если рецидив, то как правило во время беременности протекает менее жестко, при необходимости можно будет использовать небольшие дозы тиреостатиков (пропицил, тирозол)
В настоящее время с учетом нормального св Т4 дополнительное лечение не требуется, нужен контроль св Т4, св Т3, ТТГ через 3-4 недели. (строго нужны только свободные фракции-- общие даже не предлагать, тк они естественным образом повышаются во время беременности у всех).
Какой объем по узи?