Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией.
Дочке 2 года 4 мес., родилась доношенной в срок, физ развитие в норме.
Дочка болеет со средины мая:
16.05 - 26.05 - незначительные прозрачные сопли без нарушения общ.состояния, к доктору не обращались,
27.05 - перешло в гнойные сопли, с отеками слизистых, из носа выделялось много серо-зеленого гноя сгустками (соплями трудно назвать),
30.05 - к насморку добавился кашель, сухой, глухой, трудно переходящий во влажный,
31.05 - осмотр педиатра:задняя стенка глотки зеркальн., дыханье чистое, д/з ОРВИ, фарингит, лечение симптоматическое. К вечеру темп.поднялась до 39, сбивала Нурофеном.
01.06 - осмотр иммунолога, красная задняя стенка горла, дыхание чистое, д/з ОРВИ на фоне прорез.зубов. Доктор добавила, что это, скорей всего аденовирус, т.к.глаза у дочки слезились, но возможно ОРВИ сопряжено распираторным аллергозом.Лечение симптомат.+гропринозин (я этот препарат проигнорировала). Темп.у дочки подымалась с утра и к вечеру до 39, сбивала Нурофеном, сопли и кашель продолжались.
03.06 - осмотр ЛОРа, "Рыхлое горло", д/з Остаточные явления ОРВИ, лечение Риназолин, физраствор в нос, вокара и диета для горла, галокамера 10 сеансов.
Насморк (если сгустки гноя, которые дочка высмаркивала после сна, можно назвать насморком) и кашель продолжались, плюс было ощущение, что слизь/гной стекают по задней стенке горла.
06.06;09.06; - слушал педиатр, дыхание чистое, д/з назофарингит.
10.06 - 3 приступы сухого лающего кашля, через 15мин начинало откашливаться, слизь густая, вызывала рвоту,Темп.тела 36,2-36,4, дочь стала бысто уставать, тонус мышц ослаб.
14.05- слушал педиатр, дыхание чистое, д/з назофарингит.
15.06 - АБ 5 дней. Гной из носа изчез, остался "мокрый", "хлюпающий носик".
19.06 - Кашель редкий, после ночного и во время дневного сна, сначала сухой, через 3-20мин переходит во влажный, слизь густая, после откашливания дочка жалуется на боль в горле. Заметила аллергию на кошек, хотя раньше не наблюдала.
20.06 - осмотр ЛОРа, д/з здорова,горло в норме. "Хлюпающий нос" - аллергия.
29.06 - консультация педиатра, т.к.кашель не прекращался. Единичные влажные и СВИСТЯЩИЕ хрипы. д/з остат.явления после о.бронхита. Никак не лечить, наблюдать.
06.07 - кашель продолжается после ночного и во время дневного сна, "хлюпающий нос". Частота дыхания 24-26 в/мин. Дочь чувствует себя прекрасно. В легких/бронхах ничего не слышно, но педиатр предположил, что воспалительный процес там все-таки есть. Прописали ингаляции с дексаметазоном №2.
ОАК 06.06
Hb - 126
L - 6.7
СОЭ - 37
с42е1м9л47мнк1
ОАК 01.07
Hb - 126
L - 5,0
СОЭ - 5
с70м10л20
Добавлю, что в мае болел наш папа, д/з пневмонию поставили по ренгену, при прослушивании дыхания терапевт ничего не услышал. Кашлял после АБ и муколитиков вутримышечно еще где-то месяц. У меня со средины мая тоже насморк и обострение хрон. фарингита, хотя до этого 3 года-ремисия, пила/ела из холодильника, отпереохлаждения обострения тоже не было. Пропила 5 дней АБ, но видимо надо было 10дней, т.к.сейчас после маленького переохлаждения опять такие же сгустки гноя из носа и обострение хр.фарингита.
Вопросы:
1. Может ли ОРВИ начинаться с гнойных соплей, как у нас было, или же никакого ОРВИ не было и вся наша семья дружно перенесла какое-то инфекц.заболевание? (Понимаю, Вы ребенка не видели, но хотябы Ваше мнение по ан.крови за 06.06)
2. Может ли протекать о.бронхит без повышения температуры и без хрипов? (если я правильно поняла, у дочки сначала было ОРВИ, а уж потом бронхит, только когда он начался непонятно).
3.Можно ли не услышать хрипы, если дочка не делала глубоки вдохи?
4. Сколько может продолжаться кашель после бронхита?
5. Кашел у дочки малопродуктивный, слизь вязкая, плохо отходит, чем можно ей помочь, кроме увлажнения воздуха (помогает незначительно)?
6. Нужны ли ингалации?