сильная потливость п ночам
Добрый день, уважаемые участники форума.
Вновь обращаюсь к вам за помощью. Краткое содержание темы: после лечения преднизолоном в больших количествах(от 100м в день) у моей мамы (74 года рост164, вес 110 кг) усугубилась сердечная недостаточность, появился СД, диагностировали гиперкортицизм (кортизол :и839,3 в 8 утра, через 5 дней 540,3 в 21 час на фоне приема преднизолона)основные болезни из установленных: ИБС. Кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК III. Параксизмальная форма фибрилляции предсердий. ХСН II ст ФК III.Легочная гипертензия. Артериальная гипертензия III ст, риск IV. СД 2типа, ожирение III ст. Подагра. Гиперхолестеринимия. Тромбоцитопеническая пурпура. Хронический холецистит. Хронический панкреатит. Хронический пиелонефрит ХПН 0ст. двухсторонний гонартроз. Остеохондроз шейного, грудного отдела.
Последнее время появилась ночная потливость воротниковой области, затылка. По утрам подушка мокрая от пота. Сопутствует слабость. Терапевт связывает с СД или гиперкортицизмом. Выдаст направление к эндокринологу. Но надо сделать анализы крови на АКТГ. Узи надпочечников(сделали в сентябре). Рентген черепа в боковой проекции и турецкое седло( уже делали в октябре). Так как анализ на АКТГ платный, то хотелось бы не даром потратить деньги.
Вопрос: полностью АКТГ информативен или лучше другой(анализ суточной мочи на кортизол например)?
Результаты последних анализов: Сыворотка крови:
Глюкоза 6,5 ммоль/л
Холестерин 5,8 ммоль/л
Креатенин 78,11мкмоль/л
Мочевина 11,29 ммоль/л
Мочевая кислота 673,1мкмоль/л
АЛТ 20,7 Ед/л
АСТ18,5 Ед/л
Na 144,5 К 4,6 CL 108,5
Гемолизат гликированного гемоглоб 5,69%
Общий анализ крови:
WBC 4.3 10^9
RBC5.04 H10^12
HGB133g
HCT .490 H
PLT 82 L 10^9(при "ручном" подсчете 126)
PCT 0.085 L 10^-2
MCV 97
MCH 26.4 L Зpg
MCHC 272 L
RDW 14%
MPV 10.3
PDW14.6%
СОЭ 14 мм в час
п/я 6; с/я 43; эоз 0;мон 8; цв показ 0,79
Анализ мочи:
GLU Negative; BIL Negative; KET Negative; SG 1.020; pH 5.0; PRO Negative;UBG 3.2umol/L; NIT Negative;LEU Negative.
Сейчас принимает: Энап10 – 2р/д. кардикет20 – 2 р/д. конкор 2,5. Кордорон 200. Аллопуринол 100. Фуросемид40 2раза в неделю. Верошпирон 25(иногда забывает его).
Давление в течении дня бывает 130/70 , 140/80, 169/100. Пульс 68-78. Иногда 86. ЧСС на кардиограмме 83.
Заранее благодарна. Майя.
|