жалобы были - периодческие несильные колющие боли/дискфорт в правом подреберье, реже - дискомфорт или слабая боль в области желудка. врач сказал что помимо проверки биохимии и узи для проверки печени, как стандарт следует сделать фгдс.
Дополню еще по анализам, т.к. не все указал в 1 сообщении (в скобках значения нормы):
Биохимия:
алт 30 (0-50)
аст 31 (0-38)
ГГТП 26 (0-66)
а-амилаза 278 (0-220)
липаза 75 (0-60)
билир. общ 28.5 (8.5-20.5)
билир. прямой 1.9 (0.0-3.4)
билир. непрямой 26.6 мкмоль\л
белок общ. 77.3 (66-87)
глюкоза 4.65 (4.1-6.1)
холестерин общ. 5.63 (3.5-5.6)
Клинический анализ - все в норме кроме формулы:
нейтрофилы палочкоядерн. 1 (1-6%)
нейтр сегментоядерные 47 (47-72%)
эозинофилы 3 (0-5%)
лимфоциты 44 (19-37%)
моноциты 5 (3-11%)
по копрограмме с реакц. Грегерсена отклонения выделены такие:
жир нейтральный 1-2 (0)
раст.кл. перевариваемая 2 (0-1)
УЗИ
Печень не увеличена,квр 11.5, левая доля 6.5*7.8. Контур ровный четкий, эхогенность средняя, эхоструктура зернистая, однородная, очагов и кальцификатов нет. Кровоток в печеночных венах трехфазный.
Ж. пузырь не увеличен, 4.4*2.2*2.7, объем 14 см.куб, неправильной форы деформирован в теле и шейке, стенка уплотнена, не утолщена, 0.3 см, ровная по внутр. контуру, в просвете содержимое с небольшим к-вом осадка. Хледох не расширен, просвет свободен.
П. железа не увел., 2.2*1.4*1.8, контур ровный четкий, эхогенность средняя, эхоструктура зернистая, умеренно дифф. неоднородная, без очагов. Вирсунгов пр. не расширен.
Селезенка не увеличена, 11.3*4.5, конуры ровные четкие, без очагов.
Портальная вена не расш 1.0, макс. скорость 31.2 см/сек.
Селезеночная вена не расш, 0.6 см
брюшная аорта не расш, 1.8 см
Абдоминальные лимфоузлы не увеличены, свободной жидкости в брюшной
полости не выявлено.
ФГДС
пищевод проходим, слизистая не изм., кардия полностью смыкается, тонус ее в норме, розетка кардии расп ниже уровня смыкания ножек
диафрагмы. В желудке умеренное к-во окисленной желчи.
Форма его не изм., складки продольные.
Слизистая диффузно гиперемирована, поля отечные.
В нижней трети тела желудка множ. острые геморр.эрозии 2-3 мм. в диаметре.
Привратник проходим.
Луковица дпк обычной формы.
Слизистая дпк гиперемирована, в просвете мутная желчь.
Хромоскопия с 0.3% р-м Конго-рот: гиперхлоргидрия
Биопсия: Уреазный тест на H.Pylori положит (++)
Заключение: острые геморр. эрозии тела желудка на фоне активного
поверхн. гастродуоденита. дуодено-гастральный рефлюкс.
Больше анализов и исследований не назначали, схему терапии пока что принимаю, пришлось правда купить линекс еще.
|