[Eliseya]

Здравствуйте. Прошу внимания докторов, которые посещают данный форум.

25 лет, рост 170, вес 65. Менструация с 13 лет, последние три года цикл регулярный - 32 дня. Хронический аднексит (после переохлаждения и стационарного лечения 5 лет назад). Без вредных привычек. Муж обследован, здоров.
Беременность первая.
В течение беременности все плановые анализы и УЗИ в норме, кроме:
1. Титры G к хламидиозу - были повышены до и во время беременности, М и А - в норме. (Ранее от хламидиоза не лечилась, т.е. откуда взялись антитела - не понимаю).
На 30-й неделе анализы в ЖК показали титры А. При повторной пересдаче в независимой лаборатории снова были только G. Лечение назначено не было.
2. На 31-й неделе УЗИ показало единичные кальцинаты в плаценте, кровоток в норме, всё остальное в норме. Воды в норме.
Ребенок соответствовал сроку по всем параметрам, обвитий не было.
3. Проявился варикоз на ногах.

Принимала фолиевую кислоту, с 12 до 16 недель - утрожестан, во 2м триместре Магне Б6. Лиотон 1000 для вен.

В 34 недели появился насморк с выделениями из носа, легкое чувство простуды в горле. Без температуры. Полоскала горло и капала нос хлорфиллиптом.

На сроке 36 недель прекратились шевеления. Роды были спустя 2 суток естественными, со стимуляцией окситоцином, длились 5 часов. Пузырь прокололи, вод почти не было. Плацента по весу и размеру меньше нормы.
Вокруг ножки ребенка был двойной "браслет" из пуповины.

Дословное заключение патологоанатома:
Антенатальная асфиксия.
Умеренная мацерация.
Недоношенность.
Эпикриз:
Первая беременность 25-летней женщины закончилась мертворождением в сроке гестации 36 недель.
На аутопсии - ребенок женского пола массой 2500 г, дл.45 см, без пороков развития, с явлениями умеренной мацерации.
При патоморфологическом исследовании плаценты выявлена ее патологическая незрелость и признаки инфицирования ФПК в виде воспалительных изменений очагового серозного характера в мягких мозговых оболочках плода и строме ворсин плаценты, что, в сочетании с имевшим место сложным обвитием пуповины, стало причиной антенатальной гибели.
При планировании следующей беременности необходимо обследование женщины.

Дополнительно со слов патологоанатома: были признаки воспаления в легких (пневмония). Касательно обвития - в срезе пуповины, попавшем на исследование, явных признаков тромбоза не обнаружено.

Из очевидных причин гибели - сложное обвитие вокруг ножки, затруднявшее кровоток.
Что произошло с плацентой в период с 31 по 36 недели - врачи объяснить не могут.

Интересуют мнения относительно следующего:
- возможные варианты причин нарушения работы плаценты; любые, по Вашему мнению, зацепки...
- судя по анализам, имела ли место халатность врача, наблюдавшего всю беременность?
- каковы мои дальнейшие действия? (начиная с обследования для выяснения причин, плавно переходящего в планирование следующей беременности). РЕКОМЕНДУЕМЫЕ сроки на восстановление, анализы, обследования, лечения, меры, всё, что нужно предпринять для благополучного рождения здорового живого малыша.

Отдельным пунктом вопрос - если сейчас при обследовании на инфекции ничего конкретного найдено не будет - что делать?

Хоронили дочку - очень красивую и вполне доношенную на свой срок, внешне малышка выглядела просто спящей...