Уважаемые кардиологи!
Пациентка 70 лет, врач (ассистент кафедры педиатрии). Подъемы АД до 170/100. Из сопутствующих болезней: глаукома (видит только один глаз, применяет тимолол 2 р. в день на протяжении 7 лет), субтотальная тиреоидэктомия в январе 2001 г. после Хашимото, принимает эутирокс по 75 мкг/сут, бронхообструктивный синдром/поллиноз, от иАПФ кашляет, от амлодипина отекали ноги, вероятно усиливалась одышка.
Рекомендовала ей валсартан (диован), но, как оказалось, у 1% пациентов он может дать помутнение зрения blurred vision, о чем и сообщила мне вчера сама пациентка.
Есть ли среди группы антагонистов АТ II препараты без побочного действия на зрение? Является ли это побочное действие преходящим?
У меня есть еще в запасе диуретики. Что посоветуете? Основные жалобы, с которыми она ко мне обратилась, были головные боли и кашель, одышка на фоне приема лизиноприла, эти проявления практически не дают ей полноценно жить, все время хочет лежать.
|