Рекомендации: ключевое значение в лечении ГЭР имеет модификация образа жизни: снижение веса, неношение тугих поясов, прием пищи малыми порциями, за 2 часа до сна, и т. д.- поищите поиском по РМС.
Препараты- Н2 блокаторы или ИПП, но при их отмене симптоматика часто рецидивирует, поэтому изменение образа жизни эффективнее.
Отвечаю на ваши вопросы-
1.в вашем случае отрицательные кожные пробы исключили IgE-зависимый, то есть аллергический механизм, ринита.
2.Анализ на общий IgE сдают когда обострения нет, но в вашем случае его определение, хотя я и сама рекомендовала, особого смысла иметь не будет.
3. Среди побочных действий цетрина я не нашла импотенции [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], однако могу сказать, что из антигистаминных 2-го поколения именно он дает небольшую сонливость.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
|