Здравствуйте, уважаемые!
Все по порядку. Мне 24 года, парень, вес 75-80, рост 180. Веду активный образ жизни, последние месяцев 8 не употребляю алкоголь, не курю, люблю спорт. Работаю на севере по вахте, с сер июля по сер августа 2011 был на повышении квалификации в тюмени, обучение, тусовки также были, много курил кальян по вечерам, общался с иностранцами (может эта информация будет как-то полезна). Пытался перейти на вегетарианство в это же время. Там же в тюмени в НАЧАЛЕ АВГУСТА 2011 сильно заболело горло, сосал леденцы, брызгал в горло, у врача не был. Потом появился сильный кашель такой лихорадочный сухой, не постоянный, а чаще в машине например, или в кровати перед сном. Температуру тогда не мерил. Кашель прошел. Обучение закончилось, поехал к себе в город в татарстан, мерею температуру 37.1-37.4, думал ерунда пройдет, не проходит. Жалобы: легкий озноб, головная боль изредка, преимущественно справа, горло побаливает как-то часто, но быстро проходит (это с забеганием в будущее). Пил общеукрепляющие (трава цитрарий), эхинация. Не помогло
Уехал в испанию с этой болезнью, 19 августа (путевки уже были заказаны), там температура поднималась до 38, видимо из-за пляжей, клубов и т д, как-то не хотелось себя ограничивать. Забивал температуру жаропонижающими: НАЙЗ, парацетамол. Там пропил 5 дней антибиотика Аугментин, не помогло. На фоне приема начались проблемы с пищеварением, со стулом, бесформенность, частый. Приехал домой, начал обследоваться, город маленький, с исследованиями не разгуляешься, ничего не нашли.
Я уехал на работу на север в середине сентября, там все было тоже самое. В конце октября находясь на работе по рекомендации знакомой врача пропил 5 дней Цифран ОД (сейчас очень жалею, что занимался самолечением этим бесполезным и вредным), потом уже печень побаливать начала, поэтому не полностью курс пропил. Не помогло. Также температура 37.0-37.4, головные боли, боль в горле частая несильная, еще при глотании отдает таким щелчком в уши (как будто отклеивается что-то там)
Приехал домой в начале ноября. Поехал в казань обследоваться. Вот что я обследовал:
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА: все в
Гемоглобин 143 г/л
Эритроциты 5.36
Лейкоциты 7
Тромбоциты 187
Ср. объем эритроцитов 85.1
Ср. содержание Hb в эритроците 26.7
Ширина распределения тромбоцитов 15.1
Ср. объем тромбоцитов 11.6
Ширина распределения эритроцитов% 314
Ср. концентрация Hb в эритроците 314
СОЭ (по Вестергрену) (шкала 0-200мм) 3
Ширина распределения эритроцитов 40.1
Гематокрит 45.7
Отношение тромбоцитов (крупн./не круп.) 35.9
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Нейтрофилы% 69.2
Эозинофилы% 1.2
Моноциты% 6.8
Лимфоциты% 22.7
Базофилы% 0.1
Нейтрофилы# 4/81 х10 в 9 ст./л
Эозинофилы# 0.08 х10 в 9 ст./л
Моноциты# 0.47 х10 в 9 ст./л
Лимфоциты# 1/58 х10 в 9 ст./л
Базофилы# 0/01 х10 в 9 ст./л
норме!(долго печатать) (14 ноября)
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (14 ноября)
моч к-та 301.7 мкмоль/л
аланинаминотрансфераза 11 Ед/л
аспартатаминотрансфераза 16 Ед/л
сиаловые к-ты 1.9 ммоль/л
альфа-амилаза панкреатическая 26.1 Ед/л
коэффициент де Ритиса 1.45
С-реактивный белок 3
ВСЕ В НОРМЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА (14 ноября)
на гельминты и простейшие: не обнаружено
на скрытую кровь: не обнаружено
мышечные волокна переваренный: 0-1 в п/зр
мышечные волокна не переваренные 0-1 в п/зр
мышечные волокна частично переваренные 0 в п/зр
нейтральный жир: не обнаружено
крахмал внеклеточно: обнаружено не большое количество
крахмал внеклиточно: не обнаружено
крахмал внитриклеточно: не обнаружено
йодофильная флора: не обнаружено
бактерии: +++ в п/зр
лейкоциты: 0-2 в п/зр
детрит: ++ в п/зр
слизь: ++
неперевариваемая растительная
клетчатка: 0-3 в п/зр
яйца глист: не обнаружено
цисты простейших: не обнар.
эритроциты: 0
мыла: не обнар
запах: обычный
консистенция: оформленный
жирный к-ты: не обнар
pH: нейтральный
цвет: коричневый
ИССЕДОВАНИЯ КАЛА НА ГИЛЬМИНТЫ И ПРОСТЕЙШИЕ (15 ноября)
не обнаружено
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (14 ноября)
цвет: желтая
прозрачность: мутная
уд. вес: 1025 (в норме)
реакция: кислая
лейкоциты: 0-1 в п/зр
эритроциты: 0
плоский эпителий: 1-2 в п/зр
соли: ураты +++ в п/зр (!)
бактерии: 0
желчные пигменты: не обнар
белок: 0
глюкоза: не обнар
цилиндры: 0
слизь: 0
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО полностью в норме (14 ноября)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (14 ноября)
Т4 св. 15.94 пмоль/л норма
ТТГ 1.5721 мМЕ/мл норма
Анти-ТПО 0.01 Ед/мл норма
ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА (14 ноября)
Enterobacteriaceae: не обнар
Бифидобактерии: <10*9 ст (ниже нормы)
лактобактерии 10*7 ст. в норме
бактероиды 10*10 ст. норма
энтерококки 10*7 ст. норма
спорообразующие
анаэробы (клостридии) <10*5 норма
E. coli типичные роение протея, подсчет невозможен
E. coli лактозодефективные роение протея, подсчет невозможен
E. coli лактозонегативные роение протея, подсчет невозможен
E. coli гемолитические роение протея, подсчет невозможен
Условно-патогенные энтеробактерии 10*6 ст. выше нормы
S. aureus <10*4 ст.
грибы рода Candida <10*4 ст.
неферментирующие бактерии (НГОБ) <10*4 ст.
Стафилоккоки (S.epidermidis, S. saprophyticus) <10*4 ст.
Примечание: снижено количество бифидобактерий. Увеличено содержание УПЭ.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ (14 ноября)
Микроорганизм
Proteus mirabilis выявлен 10*6
Антибиотик/Антисептик/Бактериофаг
Интести бактериофаг R (резистентный)
коли-протейный бактериофаг R
пио-бактериофаг S (чувствительный)
Примечание: снижено количество бифидобактерий. Увеличено содержание УПЭ.
ФЛЮОРОГРАФИЯ: ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО (21 декабря)
ПРОБА МАНТУ НА ТУБЕРКУЛЕЗ: ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ (15 декабря)
ВИЧ, ГЕПАТИТЫ ВСЕ, СИФИЛИЗ: ОТРИЦАТЕЛЬНО (23 ноября)
ФГДС(19 ноября): ничего не выявлено, helicobacter pylori не обнаружено
был у 2х ЛОР врачей, первый направил на снимок носоглотки: сказала, что что-то и есть, но от этого температура не может быть. У второго был, тот молодой уж больно парень, тоже ничего не нашел по результатам осмотра, ничего не назначил дополнительного.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (23 ноября)
Антистрептолизин < 200 норма
С-реактивный белок <6 норма
Циркулир. иммун. комплексы 114 норма
JgA 1.8 норма
JgM 1.22 норма
JgG 24.4 выше нормы 6.65-16.45
ревматоидный фактор (колич.) <12, норма <8-20 мЕ/мл
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ (23 ноября)
все в норме, кроме естественные киллеры (NK) 33% (норма 6.7-33.5), 572.9 абс. ч./мкл (норма 102-511)
Лейкоцитарная формула: общ.лейк.6200,п1,с,64,э2,б ,л28,м5
ИММУНОГРАММА (23 ноября)
Все в норме, кроме
Субпопуляции лимфоцитов:
Тлимф 59% (норма 75-90), Табс 1.024х10*9 (норма 1.1 -20х10*9)
Влимф 8% (норма 8-24), Вабс 0.139х10*9 (норма 0.2-0.6х10*9)
IgG 24.4 (норма 6.65-16.45
НСТ тест - спонтанный 27 % (норма до 10), индекс активац. нейтроф. спонт. 0.31 (норма 0.1-0.15)
Заключение: повышены: НСТ спонтанный, иммуноглобулины IgG
Иммунолог сказал, что иммунитет у меня хороший, с его стороны никаких рекомендаций не последовало.
УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (23 ноября)
заключение: признаки фолликулярных кист справа, уплотнения щитовидной железы.
УЗИ ПЕЧЕНИ(23 ноября)
Средних размеров. Правая доля: 151 мм. Левая доля: 46 мм. Границы чёткие. Контуры ровные. Паренхима однородная. Структура уплотнена по ходу сосудов. Эхогенность несколько повышена. VP: 10 мм. Холедох: 4 мм. Внутрипечёночные протоки: не расширены.
УЗИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ(23 ноября)
Размер: 93х23 мм. Фома:грушевидная, стенки равные, уплотнены Содержимое: с необильными хлопьями.
УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ(23 ноября)
Не увеличена. Границы чёткие. Контуры ровные. Паренхима однородная. Эхогенность обычная.
УЗИ СЕЛЕЗЁНКИ(23 ноября)
Не увеличена. Паренхима однородная. Селезёночная вена= 5 мм.
УЗИ ПОЧЕК(23 ноября)
Левая почка. Расположена обычно. Форма без особенностей. Контуры ровные. Размер: 116х45 мм. Паренхима - 16 мм. ЧЛС - Размер: 21 мм. Эхогенность повышена. Конкременты не визуализируются. Полость не расширена.
Правая почка. Расположена обычно. Форма без особенностей. Контуры ровные. Размер: 117х41 мм. Паренхима - 16 мм. ЧЛС - Размер: 20 мм. Эхогенность повышена. Конкременты не визуализируются. Полость не расширена.