В данной ситуации не нужно стремиться к полной отмене инсулинотерапии с переходом на таблеттированные препараты. Инсулинотерапия на сегодняшний день является наиболее изученным и одним из наиболее эффективных методов управления диабетом с доказанной относительной безопасностью, а не показатель неудачного лечения или неблагоприятного течения заболевания. Кроме того, инсулинотерапию можно успешно подстроить под образ жизни пациентки.
С другой стороны в настоящий момент можно сократить количество инъекций, переведя больную с актрапида на янувию (онглиза менее предпочтительна, т.к. пока не зарегистрирована в комбинации с инсулинотерапией). Необходимо также снизить вечернюю дозу хумулина НПХ (посмотрите и подтвердите, что у Вас именно НПХ) вначале на 2 ЕД. В любом случае, для дальнейшей коррекции дозировок нужен будет дневник самоконтроля гликемии.
|