Крапивница?
Здравствуйте!
Ребенку 1 год 11 месяцев, мальчик. Рост 86 см, вес 11 кг (примерно)
С рождения на лице и теле возникают единичные красные пятна с белой головкой, в течении дня то проходят, то появляются на том же месте или на другом. Это происходит практически каждый день, но бывают периоды в несколько-дней /недель, когда таких высыпаний я не замечаю, либо при курсовом приеме Зиртека их не наблюдается. Ребенка они в основном не беспокоят. Редко вызывают зуд.
С двух месяцев диагноз Атопический дерматит, выражался в шелушении на ногах и щеках. На ГВ до 1 года 5 месяцев. Мама на безмолочной диете до 9 месяцев, с 9 месяцев и до окончания ГВ - только кисломолочные продукты в небольшом количестве.
После окончания ГВ переведен на гидролизат Фрисопеп АС. Из проявлений АД только сухие ножки периодически и вот эти высыпания.
Два раза при попытке дать желток куриного и перепелиного яйца (крошечный кусочек) - понос и попка покрывалась сильными красными пятнами.
В ноябре (1 год 9 месяцев) сдали аллергопробы по направлению врача-аллерголога.
Общий IgE 41,3 МЕ/мл ( Норма: возраст 1-2 года до 49)
D.Farinae 0 (уровень) Норма: 0-отр, 1-низкий, 2-умеренный, 3-высокий
D. Pteronissinus 0
Крупа овсяная 1
Молоко коровье 0
Мука пшеничная 2
Мсо курицы 0
Свекла 1
Морковь 0
Белок куриного яйца 0
После этого ребенка перевели на гипоаллергенную смесь Нутрилон ГА 2, при попытке перейти на обычную (НАН 3) - к вечеру множественные (штук 20) красные пятна с белой головкой.
Постепенно ввели сыр, ребенок очень любит обыкновенный батон, печенье - так что изделий из пшеничной муки в нашем рационе было достаточно.
После перенесенной ветрянки пятна стали появляться чаще,
на приеме аллерголог отменил на 2 месяца пшеничную муку и сыр. Назначен лактофлор. Стали давать безглютеновое печенье (без лактозы, без яичных продуктов), кукурузные и гречневые сухарики. Прошла уже неделя, а ситуация не улучшается, а наоборот, пятна стали появляться чаще, их количество больше, занимают большую площадь - вызывают сильный зуд, после принятия Зиртека проходят достаточно быстро.
Подскажите, что это за пятна - это крапивница? (красные пятна у нас не возвышаются над уровнем кожи, это смущает и меня и аллерголога). К сожалению, ни разу еще на приеме у врача таких пятен не было - чтобы продемонстрировать наглядно, а по описанию врач тоже не может точно это идентифицировать.
Подскажите, на Ваш взгляд правильно ли выбрана тактика лечения? Меня смущают результаты аллергопроб - ведь у ребенка явная аллергия на молоко, а в анализе 0, и при том что он всегда ел изделия из муки, результат - 2. И почему при исключении из рациона потенциальных аллергенов ( муки и сыра) ситуация не улучшается.
Постаралась сфотографировать, как это выглядит, понимаю что видно не очень хорошо:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Спасибо, буду благодарна на комментарии!
Добавлю, животных нет, стираю с рождения гипоаллергенным порошком MiniRisk, недавно переехали в свежеотремонтированную квартиру в новостройке
|