Мне 37 лет, женщина, вес 42 кг. Рост 160см.
Основные симптомы на сегодня: слабость во всем теле, головокружения, предобморочные состояния, постоянная боль в ногах (и мышцы и суставы), одну ногу периодически как кипятком ошпаривает. Похудение за 3 месяца с 46 до 42 кг. Врачи не могут поставить диагноз. Говорят, ищите хорошего диагноста. Подскажите, в каком направлении может лежать причина? Куда идти дальше?
История болезни: Боль в ногах стала замечать после родов (2008), во время месячных на день-два очень болели ноги, потом боль проходила.
Этим летом почувствовала, что стала быстрее уставать. Побаливал желудок. Периодически мучили поносы на ровном месте.
Результаты обследования на тот момент:
ЭГДС - поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.
УЗИ внутренних органов - перегиб в желчном пузыре
Анализ на дисбактериоз - гемолизирующая кишечная палочка 80%, кокковые формы Guterococus 6%.
Пролечила гастрит - с общим состоянием лучше не стало.
Сильное ухудшение начались с сентября этого года.
Результаты обследования у различных специалистов:
УЗИ органов малого таза – данных за патологию не выявлено
(месячные после родов идут очень обильные, иногда выделения продолжаются и после них, гинекологи говорят, что это из-за снижения веса, патологии нет и анализы чистые)
УЗИ молочных желез - в правой груди – фиброаденома 0,7см.
Анализ на дисбактериоз – увеличено количество условно-патогенных бактерий рода Enterobacter.
Общий анализ крови (если нужно – выложу, но он в норме. Гемоглобин на сегодня 120, Лейкоциты – 5, Ретикулоциты – 4, СОЭ- 4, В октябре выявили снижение железа и ферритина при гемоглобине 110, назначили курс железистых препаратов, пропила и пью сейчас, показатели железа и ферритина быстро восстановились, на сегодня железо – 21,0 мкмоль/л.
Гормоны щитовидной железы: ТТГ – 2,03, Т4свободный – 15,31, Т3свободный 4,61, АТТГ – 22 (норма 0 -18), АТПО – 12,6. (показатели двух последних у меня стабильно высокие бывают уже много лет, гормоны стабильно норма, только во время беременности колебались (2007г.), пила l-тироксин.
Кортизол, Полактин, Инсулин на сентябрь этого года – норма.
B12, Фолиевая кислота так же на сентябрь – норма.
Биохимия – Калий, Натрий, Кальций, Магний, - норма. Низкий белок – 65, 37 (норма 66-87)
Копрология – реакция на кровь – отрицательно, мышечные волокна – единичные, неперевариваемая клетчатка – единичные, переваренная – в большом количестве, крахмала – нет, лейкоциты – 1-2, простейшие, яйца глист – не найдено.
(Периодически 1-2 раза в неделю возникают поносы на ровном месте, вроде ничего особенного не ем, а прослабляет. Стул жидкий, зеленоватый с непереваренной пищей, Через день-два восстанавливается).
МРТ головного мозга – очаговой патологии не выявлено
ЭЭГ – норма
ЭКГ - норма
Триплексное сканирование внечерепных отделов артерий – Правая позвоночная артерия малого диаметра. Снижение объемного кровотока по позвоночным артериям за счет правой артерии. Умеренная венозная дисциркуляция в системе вен позвоночного сплетения справа.
Рентген шеи – нестабильность 3, 4 позвонков.
Заключение невролога – вертебро-базилярная недостаточность, остеохондроз. Неврологических нарушений в ходе осмотра не выявлено. Врач также рекомендовал искать первопричину всех симптомов, ибо она не неврологическая.
Тут в правилах нужно писать без эмоций. Вроде написала как есть. Состояние практически лежачее. Диагноз неясен. Что лечить и как? Буду очень благодарна за ваши советы….
Спасибо.