мы немного говорим о разных вещах: например, применение аспирина для первичной проф-ки у людей БЕЗ клинически доказанной ИБС (инфаркт, инсульт и проч. в анамнезе) НЕ показано, ибо риск побочек выше, чем бенефиты, ныне ведутся 2 аспириновых трайла (у диабетиков и старше 70):
Currently, two large, international randomized controlled trials (n > 10,000) are investigating the benefit of daily aspirin therapy for primary cardioprevention in select populations: the ASCEND trial (a study of cardiovascular events in diabetes) and the ASPREE trial (aspirin in reducing events in the elderly). Results from these trials should be available within the next five years.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
всем понятно, что у таковых (+СД, +70 лет), если поискать, найдутся и бляшки и стенозы, но у них НЕТ на момент включения в трайл вышеуказ. твердых диагнозов, отсюда мировое сообщество вложило деньги и желает знать, действительно ли в этих группах назначение ВСЕМ аспирина лучше чем плацебо, или окажется что 20 ИМ и 10 инсультов предупрежденных аспирином нивелируется 30 большими кровотечениями и кровоизлияниями в головной мозг.
Ваше право лечить своих пациентов с ИБС но без ИМ, инсульта согласно данному гайду, я не пытаюсь в этом Вас разуверить, мое повествование о том, на какой именно группе пациентов с атеросклерозом были получены международные результаты по первичной или по вторичной профилактике.
|