Метипред и Курантил Антитела к ХГЧ
Добрый день,
Мне 29 лет, вес 66,9 (до беременности 65 кг), рост 173. Месячные с 13 лет, регулярные, безболезненные.
ПДПМ: 17.05.2012. Сейчас Беременность 16-17 недель.
1ая беременность в 2004-2005 гг. Закончилась родами здоровой девочки, в апреле 2005 года. Во время беременности отклонений не было. Роды естественные, на 41 неделе, без осложнений. Ребенок 7/8 по Апгар, 3550гр, 53 см.
На сроке 10 недель (по УЗИ) было сделано УЗИ: КТР 48мм, воротниковое пространство: 1,2мм. Отклонений не выявлено. На следующий день после УЗИ сдала 1й скрининговый тест. По результатам теста ПАПП в норме, б-ХГЧ 3,7 МоМ. Результат скринига: низкий риск 1:980. Генетика насторожил высокий результат по ХГЧ, рекомендация: сдать 2й скрининг на 16-18 неделе, и УЗИ в 20-22 недели.
По результатам 1 скринига АГ заподозрила проблемы со свертываемостью крови. Назначила гемастазиограмму, ВА и антитела к ХГЧ.
Результаты:
ВА - отрицательно
Антитела к ХГЧ: IпG - 0.341, IgM - пусто
Гемостазиограмма
Агрегация тромбоцитов
- с АДФ - 3,9 (номра 5-10сек)
- с коллагеном - 9,1 (10-15 сек)
- с ристоцеином - 3,9 (5-10 сек)
Аутокагуляционный тест: 9 (7-11 сек)
АПТВ: 38 (34-45 сек)
протромбиновое время: 16 (15 сек)
протромбиновый индекс: 94 (89-100%)
МНО: 1,04 (0,8-1,1)
тромбиновое время: 9,6 (9-12 сек)
фибриноген а: 3,2 (2-4 г.л)
в-нафтоловый тест: 1+ (отрицательно)
этаноловый тест: отрицательно
РФМК: 5,0 (3,4-4)
фибринолитическая активность: 7 (5-12 мин)
система протеин С.S: 0,8 (более 0,7)
Заключение: Гиперагрегация тромбоцитов. Нормокоагуляция (по 1 и 2 фазе). Концентрация фибриногена А - норма, тест на фибриноген В положительный, незначительно повышено содержание РФМК, фибриолитичесая активность и система протеин в норме.
Назначение АГ по результатам анализов: Метипред 4 мг 1 раз в день (до двух подряд отрицательных результатов анализа на антитела к ХГЧ). Курантил по 1 таб. 3 раза в день.
Пересдача анализов через 2 недели, т.е. на неделе с 24 сентября.
В связи с этим вопрос: следует ли принимать метипред для коррекции ситуации с антителами к ХГЧ? Поможет ли он в этом? Какие риски для беременности есть в связи с наличием антител? Следует ли принимать курантил по результатам гемастазиограммы?
Заранее спасибо.
|