Эрозии желудка, камень в холедохе.
Женщина, 53 года. Вес - 57 кг, рост 170 см.
Обратилась в поликлинику с жалобами на боли в правом подреберье, непереносимость яиц, отрыжку. Диету соблюдает, ест часто маленькими порциями только в пределах стола №5.
Отправили на УЗИ ЖП, результаты:
ЖП обычной формы, размер 4,0*0,5 мм.
Контур четкий, не ровный, стенка неравномерно утолщена, уплотнена, в просвете небольшое количество анэхогенного содержимого. конкременты отсутствуют.
Пузырный проток 4 мм в проксимальной части пузырного протока визуализируется гиперэхогенное образование до 5 мм, дающее эхотень.
ДЗ: камень проксимальной части пузырного протока , "отключенный" желчный пузырь, дилатация холедоха.
Была у хирурга, он назначил предоперационные анализы, в том числе ЭГДС.
Результаты ЭГДС:
Кардия - смыкается
Пищевод с просв. - овальным
Проходим - свободно
Желудок воздухом - расправляется свободно
Слизистая пищевода - розовая
Секреторная жидкость - много, характер - мутная
Примеси - желчь
Слизистая желудка - застойная
Цвет - гиперемия разлитая
Складки слизистой - нормальные
Воздухом - расправляется полностью
Перистальтика - вялая
Привратник - прав. формы
Аппаратом - проходим свободно
Луковица ДПК - не деформирована
Слизистая ДПК - гиперемирована
Уреазный тест - отрицательный
Дополнительно: во всех отделах желудка большое кол-во эрозий под геморрагическим налетом темного цвета.
ДЗ: геморрагические эрозии желудка.
При том, что строго соблюдается диета, женщина никогда не курила и не употребляла алкогольных напиткой и работает не на вредном производстве.
ПОдскажите пожалуйста, уважаемые доктора, что же делать дальше?
Как лечиться, чем?
Терапевт молчит, говорит "меньше пейте спиртного", а если его никогда не пили, ведь что-то надо принимать?
|