Цитата:
Сообщение от SergDoc
Все, клюкву при ИМВП забанили! 
Больше не ЕВМ
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
не стал бы так категорично расценивать результаты данной кокрэйновской публикации, особенно в свете того, что результаты клин. исследований, опубликованных после (не вошедших в анализ), указывают на определенный положительный эффект в определенных группах больных. И эта работа показывает, что не все экстракты/соки клюквы обладают идентичным составом и от этого эффект может варьировать - от плацебо до бенефита, а также зависит от контингента больных...
также может зависеть от того, кто какие опубликованные клин. трайлы включил/выключил
вот предыдущая июльская публикация, где поиск был по ноябрь 2011 - всего 10 РКИ, 3 исключено:
Thirteen trials, including 1616 subjects, were identified for qualitative synthesis from 414 potentially relevant references;
10 of these trials, including a total of 1494 subjects, were further analyzed in quantitative synthesis. The random-effects pooled risk ratio (RR) for cranberry users vs nonusers was 0.62 (95% CI, 0.49-0.80), with a moderate degree of heterogeneity (I(2) = 43%) after the exclusion of 1 outlier study. On subgroup analysis, cranberry-containing products seemed to be more effective in several subgroups, including women with recurrent UTIs (RR, 0.53; 95% CI, 0.33-0.83) (I(2) = 0%), female populations (RR, 0.49; 95% CI, 0.34-0.73) (I(2) = 34%),
children (RR, 0.33; 95% CI, 0.16-0.69) (I(2) = 0%), cranberry juice drinkers (RR, 0.47; 95% CI, 0.30-0.72) (I(2) = 2%), and subjects using cranberry-containing products more than twice daily (RR, 0.58; 95% CI, 0.40-0.84) (I(2) = 18%).
Arch Intern Med. 2012 Jul 9;172(13):988-96. Cranberry-containing products for prevention of urinary tract infections in susceptible populations: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
кокэйновская на июль 2012 - 24 РКИ, 11 исключено:
This updated review
includes a total of 24 studies (six cross-over studies, 11 parallel group studies with two arms; five with three arms, and two studies with a factorial design) with a total of 4473 participants. Ten studies were included in the 2008 update, and 14 studies have been added to this update. Thirteen studies (2380 participants) evaluated only cranberry juice/concentrate; nine studies (1032 participants) evaluated only cranberry tablets/capsules; one study compared cranberry juice and tablets; and one study compared cranberry capsules and tablets. The comparison/control arms were placebo, no treatment, water, methenamine hippurate, antibiotics, or lactobacillus.
Eleven studies were not included in the meta-analyses...
их результаты: women with recurrent UTIs (RR 0.74, 95% CI 0.42 to 1.31);...
children with recurrent UTI (RR 0.48, 95% CI 0.19 to 1.22);
если сравнить детей с рецидивир. инфекцией - первых анализ показал 3 кратное превосходство клюквы, второй - двукратное, но уже стат. недостоверное. В отсутствие безопасных альтернатив, стоит ли полностью сбрасывать со счетов такое лечение, которое в 2-3 раза сокращает количество рецидивов у детей?