Здравствуйте, уважаемые коллеги.
Я не так давно работаю в поликлиническом звене, еще опыта не много.
Подскажите, это ежегодно такое количество кашляющих пациентов(сухой длительный кашель, аускультативная картина скудная) и очень много пневмоний без температуры и со скудной клиникой?
Вчера у меня на приеме было 6 кашляющих пациентов(это уже спад, на прошлой по 12 чел) из них 2 пневмонии, которые я не слышу при аускультации легких, но на рентгене четко есть инфильтрация. Лейкоцитоз небольшой и не у всех. Общие симптомы не выражены.
Может это какая-то особая инфекция? не пневмококк?
Мокроту никто не сдает(( Кашель сухой, длительный и очень мучительный. Почти все жалуются на боли за грудиной от кашля.
Я уже почти всех посылаю на рентген, так как не могу понять, как отличить такие пневмонии. На аугментине идут плохо. Азитромицин тоже не всегда. Все равно кашель мучает по 2-3 месяца. Один пациент сдавал кровь-выявили микоплазму. Но 1чел-это не показатель. Может вообще паракоклюш, но откуда тогда пневмонии, как вторичная?
Буду благодарна за комментарии.