Эпилепсия, обострение при бакт. инфекции
Здравствуйте. Очень прошу совета! Кратко опишу нашу ситуацию, а основной вопрос приведу в конце. По обследованиям (МРТ, ЭЭГ) и диагнозу консультировались у более чем одного врача. Все назначения врачей выполняем, самодеятельности, кроме последнего антибиотика (см ниже), никакой не было.
Ребенку 3 года. С 8 месяцев - фокальные приступы с вторичной генерализацией. На МРТ - участки глиоза в теменно-затылочных долях, которые, по словам врача, совпадают с фокусом по ЭЭГ.
Принимал трилептал, эффект был где-то по 3 месяца, но потом приступы возвращались и приходилось увеличивать дозу. Добавили депакин - более долгая ремиссия.
Прошлой весной ребенок перенес тяжелую бактериальную инфекцию, в процессе лечения от которой (было три курса антибиотиков) начались атипичные абсансы. Сначала мы не поняли что это приступы, списав такое состояние на слабость от болезни, к тому же после выздоровления они исчезли.
Летом-осенью было еще два рецидива этих приступов (один на отмену трилептала, второй ни с чем не связываю). И на ЭЭГ появился феномен ВБС.
Добавили ламиктал, вроде эффект хороший в том числе по ЭЭГ.
Но сейчас ребенок опять перенес бактериальную инфекцию (очень похожа клиника на ту инфекцию, что была весной: сначала загноились глаза, потом заболели уши) и вот на второй день приема амоксиклава (каюсь, к врачам не пошли, т.к. были праздники, но помню что в прошлую болезнь амоксициллин был одним из вариантов, поэтому решила его дать) у ребенка случился самый сильный рецидив атипичных абсансов - более 20 приступов за полдня.
Антибиотик больше не даем, вроде симптомы инфекции почти прошли, но от приступов еще не нормализовался.
Теперь не могу успокоиться, что это вообще за реакция и как избежать ее в дальнейшем?
На инфекцию или на антибиотик? И если на антибиотик то что это - снижение порога судорожной готовности, или какой-то иммунный механизм?
К сожалению, не помню какой из антибиотиков давали в первый раз (один точно - супракс, но были еще один или два препарата курсами).
Если что, вирусные инфекции ребенок всегда переносил нормально, даже температура 39,5 не вызывала приступов.
|