Парапаразитарный артрит?
Здравствуйте!
Неделю назад у ребёнка 10 лет (вес 36 кг, рост 150) после клизмы (проведённой на фоне запора) в кале обнаружены аскариды и (возможно) куски лентеца и острицы в большом количестве.
Вчера начались сильные боли в тазобедренном суставе. Сегодня (3 апреля 2013) были на приёме у хирурга-травматолога. Результаты:
Симптом Тренделенбурга резко положительный. Симптом "прилипшей пятки". Рентгенограмма ничего не выявила. На УЗИ коксартрит слева (расширение суставной щели, утолщение оболочки)
Диагноз: артрит инфекционно-аллергический левого тазобедренного сустава, ЮХА под вопросом.
Назначен Вильпрафен и Найз
Никаких симптомов, кроме боли, нет, температура не повышалась, последняя ОРВИ перенесена 2 месяца назад, кожа чистая, уплотнений в районе локализации воспаления нет, сейчас опорожнение кишечника в норме, аппетит в норме, слабости, вялости нет.
После 2х разового приёма Найз-а никакой динамики (разве он не должен был подействовать как обезбаливающее немного?)
Я опасаюсь, не связан ли артрит с паразитарной инвазией. Но ребёнку не назначили сдать ИИ, из анализов, которые могут показать наличие инвазии - кал, а кровь - б\х, а не общий.
Просить, чтобы взяли общую кровь, ИИ и что ещё, подскажите, пожалуйста?
К какому ещё специалисту можно было бы обратиться с этой проблемой с результатами анализов?
Оправданы ли подобные назначения ДО результатов анализов?
Заранее благодарю.
Москва.
|