Здравствуйте! Наконец мы получили заключение МРТ: Плод находится в тазовом предлежании.Плацента расположена по передней стенке матки справа до 2.8 см толщиной, однородной структуры.
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.Визуализируются междолевые и межполушарные щели, кора дифферинцируется, однородной толщины.
Очаговых изменений в веществе полушарий, ствола мозга и мозжечка не выявлено.
Боковые желудочки головного мозга ассеметричны( левый больше правого), левый боковой желудочек расширен: на уровне тела 1,1 см. на уровне заднего рога 1.6 см., правый боковой, 3 и 4 желудочки обычной конфигурации и размеров, расположены по средней линии.
Подозрение на открытую порэнцефалию левого бокового желудочка??? Гипертрофия, кровоизлияние? сосудистого сплетения левого желудочка. Незначительное субэпендимарное кровоизлияние??? в левый боковой желудочек.
Ликворного блока нет.Цистерны основания не расширены.Субарахноидальные пространства умеренно расширены соответственно сроку гестации.Аномалий, объемных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.Структура глазниц без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение:
МР-признаки открытой левосторонней вентрикуломегалии плода 25 недель развития. (Подозрение на открытую порэнцефалию левого бокового желудочка??? Гипертрофия, кровоизлияние? сосудистого сплетения левого желудочка. Незначительное субэпендимарное кровоизлияние??? в левый боковой желудочек?)
На сегодняшний день срок 30 недель. Сделали повторное узи. Сильно увеличился левый желудочек.
Результаты такие:
Срок беременности 30 недель.
Имеется один живой плод в тазовом предлежании. Сердцебиение плода ритмичное, ЧСС 143 уд/мин.
Фетометрия:
БРГ 76 мм- 30, 5нед
ЛЗР 99 мм
ДБК: правой и левой 57 мм.- 30.1 нед.
ОГ: 285 мм- 31.2 нед
ОЖ: 265 мм - 30.4 нед
Размеры плода пропорциональны и соответствуют 30,4 нед. бер-ти ПМП 1589+_ 232 гр.
Анатомия плода:
Кости черепа +
Боковые желудочки мозга слева 32 мм справа 6.1 мм
Большая цистерна 8 мм
Мозжечок 30 мм
Профиль +
Носогубный +
Глазницы +Конечности+ Позвоночник+ Легкие + 4-х камерный срез сердца+ срез через 3 сосуда + Целостность передней брюшной стенки + Гениталии + Желудок + Кишечник + Почки лоханки справа и слева 4 мм. Мочевой пузырь +
Плацента.пуповина.околоплодные воды
Плацента расположена по передней стенке.
Толщина плаценты 30 мм, структура однородная. Степень зрелости 1.
Количество околоплодных вод: многоводие ИАЖ 23
Пуповина имеет 3 сосуда; Длина шейки матки 36 см.Внутренний зев закрыт.
Доплерометрия: норма
Заключение: Беременность 30 недель.Тазовое предлежание. Односторонняя прогрессирующая гидроцефалия( слева) Кровоизлияние в сосудистое сплетение??? Многоводие.Нарушения МПК не выявленно.
ВООБЩЕМ РАЗМЕР ЖЕЛУДОЧКА ШОКИРОВАЛ.
1. Что могло вызвать такой стремительный рост?
2.Каковы наши прогнозы?
3.Как вести себя? Узист говорит что к концу беременности жидкость может занять все головку, можно ли это будет исправить операбельно?
4.После операции возможно ли выздоровление ребенка?
ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
|