Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 28.10.2013, 23:22
gloria21 gloria21 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2013
Город: РНД
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 30
gloria21 *
Выбор метода лечения аденомы гипофиза

Уважаемые Галина Афанасьевна и Владислав Юрьевич!

26.10.2013 моему мужу провели исследование МРТ головного мозга с МР-ангиографией сосудов головного мозга. Полный результат сканирования пожалуйста смотрите здесь :

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На серии МР-томограмм головного мозга в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений и FAST FLAIR в проекции гипофиза определяется образование размерами 33х29х26 мм, с умеренно пониженным МР-сигналом в режиме Т2-ВИ и FAST FLAIR,умеренно пониженным МР-сигналом в режиме Т1-ВИ, распространяющееся супра-, инфра- и антеселлярно,больше влево, а также на область хиазмы.
Средние структуры не смещены.
Определяется расширение III желудочка головного мозга до 6 мм, размеры - боковых желудочков: передних рогов-4 мм, тел до-9 мм -не
расширены. Отмечается расширение цистерн: моста,межножковой.
Определяется расширение субарахноидальных пространств в лобно-теменных областях с обеих сторон, сильвиевых щелей.

Верхнечелюстные, лобные пазухи достаточной пневматизации.
В полостях орбит дополнительных образований не выявлено. Ретробульбарная клетчатка не изменена.

На МР-ангиограммах артерий головного мозга определяется снижение интенсивности МР-сигнала от кровотока М3 сегмента правой средней мозговой артерии, от кровотока Р2, Р3 сегментов правой задней мозговой артерии. Остальные сосуды без признаков патологической извилистости, ход сосудов обычный, МР-сигнал стабильный на всем протяжении, патологического изменения МР-сигнала не выявлено.

Заключение:

Образование гипофиза, распростроняющееся супра-, инфра- и антеселлярно, больше в область хиазмы.
Рекомендована консультация нейрохирурга.

Расширение III желудочка головного мозга, субарахноидальных пространств.
МР-признаки снижения кровотока в М3 сегменте правой средней мозговой артерии, в Р2, Р3 сегментах правой задней мозговой артерии.


Объективно:

Мужчина, 56 лет.
Рост 168 см, вес 90-92 кг удерживается строгой диетой и физическими упражнениями. Полнота появилась 4 года назад.

Жировые отложения в области живота и груди. Половая слабость.
Исчезли волосы с тела почти полностью.

Головные боли в течении 2-3 лет периодически. Купировались спазмолитиками. Локализировались сначала в левой височной области, теперь висок и лоб.

Неврологических изменений нет.

Давление 110/70 . Не изменилось.

Офтальмалогия:

28.08.2012. Двоение изображения в левом глазу. Ангиопатия сетчатых. Пресбиотия.


Кардиограмма: вариант норма.
Сахар крови: от 9.10.2013 - 5,6 ммоль/л
Кл. анализ крови: от 17.07.2013 все в пределах норм.
Ан. мочи: от 9.10.2013 - в пределах нормы.
ТТГ: от 25.10.2013 - 1,57 (0.27-4.20) мкМЕ/мл

Это все что у меня есть на сегодняшний день.

Вопрос:

Целесообразно ли в данном конкретном случае пытаться медикаментозно уменьшить размеры опухоли?
Я понимаю, что необходимо определить пролактин и, наверно, другие гормоны. Завтра сдадим пролактин. Какие данные нужны дополнительно?

Заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием