Здравствуйте!
девочка, 6,5 лет, 125см, 25кг.
развитие в соответсвии с возрастом.
в настоящий момент проходит обследование у гастроэнтеролога в связи с регулярными жалобами на боли в животе.
в рамках обследования сделали УЗИ, копрограмму, анализ кала на лямблии (сейчас 2 раз будем сдавать) и биохимический анализ крови.
результатов на руках у меня нет, но по словам врача УЗИ в общем неплохое, а вот в биохимии непорядок.
повышена щелочная фосфатаза -
700
и холестерин -
7
кроме того "плохая" копрограмма (увы, данных не знаю
)
так как ребенок месяц назод болел энтеровирусом (гастроэнтеролог сказала,что диагноз был поставлен неверно)еще назначены исследования кала:
ПЦР Yersinia pseudotuberculosis
Yersinia enterocolitica
(ждем результатов)
и еще какие то очень странные анализы: исследование кала методом хромато-масс-спектрометрии Анализ кала на дисбиоз толстой кишки - просветная микробиота. Кол-во - 56 видов микроорганизмов (аж за 1500 р) - ждем результат.
есть ОАК
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 7.29 *10^9/л 4,50 - 13,50
Эритроциты (RBC) ↑ 4.85 *10^12/л 4,00 - 4,40
Гемоглобин (HGB) ↑ 144 г/л 115 - 135
Гематокрит (HTC) 40.1 % 33,0 - 41,0
Средний объем эритроцита (MCV) 82.7 fL 75,0 - 87,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 29.7 пг 25,0 - 31,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 359 г/л 280 - 360
Тромбоциты (PLT) 388 *10^9/л 180 - 450
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 35.0 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 11.8 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.8 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.60 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 29.2 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы (NE) 2.70 *10^9/л 1,50 - 8,00
Лимфоциты (LY) 3.89 *10^9/л 1,50 - 6,80
Моноциты (MO) ↑ 0.47 *10^9/л 0,05 - 0,40
Эозинофилы (EO) 0.19 *10^9/л 0,02 - 0,50
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 37.1 % 38,0 - 60,0
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 53.4 % 30,0 - 50,0
Моноциты, % (MO%) 6.4 % 3,0 - 12,0
Эозинофилы, % (EO%) 2.6 % 1,0 - 5,0
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0,0 - 1,2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод Панченкова
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 15
диагноз точно не поставлен (дисбактериоз, проблемы с кишечником и дискенезия?)
назначено лечение:
1. дюфалак 10 мл 1 р/д (до решения проблемы)
2. энтерол 100мг 3р/д - 2 нед
3. хофитол 20 кап 3 р/д - 1 мес
4. тримедат 50 мг 3 р/д - 3 нед
5. эссенциале 1кап 3 р/д - 1 мес.
вопросы:
1. что означает такое сильное повышение щелочной фосфатазы? не следует ли сделать дополнительные анализы?
2. почему может быть повышен холестерин, у ребенка нормальное питание (мин. кол-во жареного и всякого вредного)
3.адекватное ли назначено лечение?
заранее благодарна!