Цитата:
Chevychelov одобрил(а): аналогично, только эналаприл, лизиноприл, рамиприл - все двукратно
|
Clin Pharmacokinet. 2002;41(3):207-24
Trough/peak отношение.
Препараты с отношением больше 50% (можно назначать 1 раз в сутки):
фозиноприл, рамиприл, трандолаприл, лизиноприл.
У остальных отношение меньше 50% (нужно 2 и более раз в день), включая эналаприл, периндоприл, квинаприл и т.д.
На практике многие в РФ назначают периндоприл один раз в день, но боятся делать тоже самое с рамиприлом и лизиноприлом, хотя последние два точно более длительнодействующие, чем первый.
Хотя в European Heart Journal 2004 25, 1454-70
к перечисленным мной четырем (рами, фозино, лизино, трандола) препаратам с длительным периодом полувыведения добавлен периндоприл с указанием более 24 ч. (не лобби ли это от Сервье? на чем основываются данные не известно).
В этом же источнике рекомендуются к применению однократно все, кроме:
беназеприла, зофеноприла, каптоприла и эналаприла.
Многих отпугивает от однократного применения опыт назначения рамиприла в РКИ двухкратно. Но препарат однозначно однократный (см. выше), суточную дозу из РКИ можно давать в один прием. Кроме того, велики личные догматические убеждения каждого врача, ИМХО.
А еще для выбора важен путь выведения, два из моего списка (фози и трандола) имеют значимый печеночный (не характерный для пула иАПФ) путь выведения, что важно при пораженных почках.
Ann Intern Med. 2004 Jul 20;141(2):102-12.
Цитата:
Survival benefits in the first year after acute myocardial infarction in patients 65 years of age or older seem to differ according to the specific ACE inhibitor prescribed. Enalapril, fosinopril, captopril, quinapril, and lisinopril were associated with higher mortality than was ramipril. Ramipril was associated with lower mortality than most other ACE inhibitors.
|
Про качество из циничного:
Цитата:
ПИСЬМО
24 апреля 2006 г.
N 01И-342/06
О НЕОБХОДИМОСТИ ИЗЪЯТИЯ НЕДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
...
Эналаприл, таблетки 0,01 г N 20, производства ООО "Озон", поставщик ООО "ФармАльянс", показатель "Маркировка" (на картонной пачке указана дозировка 0,02 г) - серии 280905.
...
|