насколько опасно истончение барабанной полости ( 2 мм ) без признаков деструкции ?
Сделали КТ височных костей и пазух носа .
сделал так как был у лор врача , который посоветовал провести именно КТ , по его мнению наиболее информативный метод .
в анамнезе : 45 лет , болен с 7 лет . хр. гнойный отит справа после R-операции справа ( холестеатома , удаление сосцевидного отростка , в 1983 году и повторная R-операция справа по поводу холестеатомы и тимпанопластики 1985 г) .
Слева - хг . отит .
Перфорация и справа и слева . снижение слуха - справа на 40 % , слева на 55 %
проведено МСКТ исследование в высокоразрешающем режиме ( 64*0,5 )....
в присоедененных файлах собственно описание и один файл на котором и видно барабанную полость с истончением ( 2 мм ) .
Вопрос следующий : кто нибудь может пояснить , что это такое : Крыша барабанной полости с четкими контурами и локальным истончением на протяжении 2 мм , но без признаков деструкции . ......
насколько я понял : есть истончение кости в барабанной полости , то есть это кость между мозгом и самой полостью .
1. Это опасно ?
2. Насколько точно исследование ?
3. Модно ли понять толщину оставшейся кости между полостью и мозгом ?
4. Если начнется процесс воспаления с вовлечение данной полости и там все будет гнить , то не исключено , что в это будет вовлечена и сама кость и не исключена вероятность полностью разрушения этой перегородки и продукты гниения попадут в мозг ?
5. Нужна ли консультация нейрохирурга ?
спасибо заранее за ответ
P. S.
так как файлы с описанием не грузятся , привожу только височную кость : определяется полость после радикальной операции занимающая большую часть сосцевидного отростка , антрум и барабанную полость , а так же заднюю треть наружного слухового прохода . Примерные размеры полости 18×19×20 мм , контуры четкие , ровные , стенки равномерно уплотнены . Крыша барабанной полости с четкими контурами и локальным истончением на протяжении 2 мм , но без признаков деструкции . В послеоперационной полости минимальный пристеночный субстат . Цепь слуховых косточек нарушена : фрагментарно визуализированы наковальня и стремечко , окруженные фиброзными тяжами . Структуры внутреннего уха дифференцируются хорошо . Признаков повреждения стенок каналов лабиринта и улитки не обнаружено. Внутренний слуховой проход правильной формы , контуры ровные , четкие . Положение сигмовидного синуса и луковицы яремной вены обычное . Канал лицевого нерва располагается типично , не деформирован .
|