Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 04.03.2014, 11:25
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Девочка обратилась с жалобами на повышение температуры до 38 гр впервые в середине ноября 2013г. .
Для начала хотелось бы знать сколько лет девочке?
Хотя, мне почему-то кажется, что речь идет о подростке.

Коментарии независимо от ее возраста.
1) Учитывая нормальные значения индексов воспаления СРБ и СОЭ, причем, на протяжении достаточного времени, сложно говорить о каком бы то ни было воспалении, будь то инфекция или аутоимунное воспаление.
2)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Диагноз ОРВИ. ОАК, ОАМ от 19.11.3013г без особенностей. Т.к. у девочки в течении 5 дней отмечался кашель и повышение температуры до 38, была проведена рентгенография грудной клетки 20.11.2013.- без патологии. После лечения, на 11 день болезни девочка выписана с улучшением.
Скорее всего, так и было; непонятно только, что она делала с соплями 11 дней дома. Но это, как говорится, особенности местного здравоохранения видимо. Кстати, чем лечили?
3)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
02.12.2013г девочка консультирована иммунологом .Рекомендовано обследование на атипичные инфекции
Абсолютно бессмысленно в описаной ситуации
4)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
МРТ головного мозга- косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Признаки тонзиллярной эктопии, нельзя исключить минимальные проявления аномалии Арнольда-Киари 1 ст.
МРТ шейного отдела позвоночника-данные за подвывих в суставе Крювелье, начальные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника.
Т.е. на МЯР исследовании никакой патологии, слава богу, не нашли.
5)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
16.12.2013 девочка консультирована неврологом. Диагноз-церебрастенический синдром
Такой болезни нет.
6)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Иммунолог повторно: диагноз-субфебрилитет неясной этиологии. ВЭБ инфекция латентное течение. .
Это имунолог сама придумала.
7)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Девочке назначен курс полиоксидония. 24.01.2014. ребёнок консультирован инфекционистом. Дз- ВЭБ-инфекция.
.
ВЭБ инфекция подтверждается лабораторно и не требует лечения, тем более каким-то маловразумительным полиоксидонием. Антитела на ВЭБ делали? Результат?
8)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Кровь на малярию, лептоспироз, тиф, паратиф от 27.01.2013-отр.
.
Не имеет смысла в этой ситуации.
9)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Сильные боли в шее, вдоль позвоночника, уже переходит на поясницу..
Чем облегчается боль? Есть ли ограничения при движениях? Есть ли положение, при котором боль уменьшается/усиливается? Возможно, надо будет сделать МЯР позвоночника, а не только шейного отдела. А возможно, что ничего не нужно.
10)
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Девочка консультирована в тубдиспансере 17.12. 2013. Диагноз- Вираж туб. Проб. Лечение по результатам диаскин-теста не показано..
По этому поводу ничего сказать не могу. Я этим не занимаюсь.
11).
Цитата:
Сообщение от Elenaria Посмотреть сообщение
Т3- незначительно повышен (7,0 пмоль/л), норма до 5,7.
The National Academy for Clinical Biochemistry (NACB) published a consensus statement in November 2002 with guidelines stating that the normal range for Free T3 should be 3.5-7.7
pmol/L,
т.е. Т3 - норма.
-----------
Вообще, пока складывается впечатление, что девочка перенесла пару вирусных инфекций, что неудивительно в такое время года, и что ее через-чур активно обследуют и лечат.
Ответить с цитированием