Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 27.04.2014, 21:14
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не, что-то не стыкуется и я чего-то недопонимаю.
Вот абзац полностью:
Цитата:
To make a decision about whether to continue or stop anticoagulant treatment, the rates of recurrent VTE and major bleeding and their specific case-fatality rates could be useful. The incidence of fatal recurrences of VTE were reported to be 0.4% during the first 3 months of anticoagulation (case-fatality rate 11.3%) and 0.3% patient-year (case-fatality rate 3.6%) after discontinuation of anticoagulation. 13 A meta-analysis by Douketis et al showed that the rates of fatal recurrences during anticoagulant treatment are higher in patients treated for a first PE (case-fatality rate 26.4%) compared with patients treated for a first DVT (case-fatality rate 8.8%).14
The rates for major bleeding during anticoagulant treatment for VTE were reported to be 2.06% (case-fatality rate 9.3%) during the first 3 months and 2.74% (case-fatality rate 9.1%) beyond the initial 3-month period. Therefore, although the incidence of recurrent VTE seems to decline over time, neither the incidence nor the case-fatality rate of major bleeding complications associated with anticoagulant treatment seems to decline.
Возьмем период проведения антикоагуляции в первые 3 мес. Для этого периода есть два "риска".
1. Фатальные рецидивы тромботических осложнений:
The incidence of fatal recurrences of VTE were reported to be 0.4% during the first 3 months of anticoagulation (case-fatality rate 11.3%)
2. Большие кровотечения:
The rates for major bleeding during anticoagulant treatment for VTE were reported to be 2.06% (case-fatality rate 9.3%) during the first 3 months

Общая смертность (от разных причин) ведь не может отличаться? Хотя эта цитата относится к систематическому обзору с метанализом, может проблема в том, что разные параметры оценивались по разным исследованиям?

Если смотреть терминологию по словарю Ласта (под ред Власова), то

Цитата:
case-fatality rate (летальность) - ЛЕТАЛЬНОСТЬ (CASE FATALITY RATE) — доля случаев определенного заболевания, закончившихся летальным исходом за определенный период времени.
Летальность = Число умерших от болезни (за данный период) (обычно в процентах) / Число диагностированных случаев болезни (за данный период) х 100%

incidence - ИНЦИДЕНТНОСТЬ, инциденс (INCIDENCE; син. incident number —
число новых случаев) — число случаев заболевания, возникших
в течение определенного времени в определенной популяции
1. В более общем смысле — количество новых событий (например, новых
случаев болезни в определенной популяции) за определенный период
времени (incident cases — новые случаи).

Я бы понял, если бы во фразе
Цитата:
The incidence of fatal recurrences of VTE were reported to be 0.4% during the first 3 months of anticoagulation (case-fatality rate 11.3%)
0,4% - это новые случаи за период наблюдения в 3 мес, а 11,3% - летальность на, допустим, 100 пациенто-лет. Но если взять статью первоисточник, то для периода после 3 мес антикоагуляции опять две цифры:
Цитата:
After completion of anticoagulation, the rate of fatal recurrent VTE was 0.3 per 100 patient-years (CI, 0.1 to 0.4) and the case-fatality rate was 3.6% (CI,1.9% to 5.7%)
Тут я вообще перестал что-либо понимать, ибо в пациенто-годах обозначается именно the rate of fatal recurrent VTE )))

Конкретизирую вопрос - что в данных текстах означает rate of fatal recurrent VTE и что case-fatality rate?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием