Здравствуйте уважаемые доктора!
1) Пол, возраст, вес.
- Дочери 4 года 10 месяцев, рост 115 см, вес 21 кг
2) Характер Вашей работы?
- дома и ходит в садик
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
- было всего два эпизода: один 20 января, второй 8 мая этого года
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
- нет
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
- первый эпизод вечером, второй утром после сна
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
- ребенок не может описать
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
- указывает на затылок
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
-
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
- первый эпизод минут 30, облегчение наступило после нурофена, второй буквально 2 минуты
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
- два эпизода с разницей в 3,5 месяца
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
- ничем
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
- первый раз нет, второй раз были позывы на рвоту, но рвоты не было
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?
Нарушениями зрения?
- нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
- нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
- нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
- ребенок не может оценить, но она не плачем и не кричит, думаю терпимо
17) Чем купируется головная боль?
- первый раз нурофен, второй раз само прошло
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
- нет
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
- после второго эпизода дочка говорила, что после того как прошла голова немного побаливала шея, тоже быстро прошло
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
- в первый раз неотложка мерила давление, сказала норма
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
- не знаю
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
- у меня головные боли очень частые, диагноз ВСД, у бабушки ребенка тоже ежедневные головные боли, тоже ВСД, проблемы с сосудами
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
- нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
-
Опишу кратно эпизоды. Первый был в январе, ребенок играл дома с другом, начала жаловаться на головную боль, она стала более пассивной, попросилась лечь. По совету неотложки дала нурофен, через минут 20 боли уже не было.
Второй эпизод в мае месяце. Она проснулась (просыпается поздно часов 11 дня) и начала кричать, что болит голова и позывы на рвоту. Я ее уложила, и буквально за минуту-две боль прошла. В обоих случаях ребенок указывал на затылок.
После второго эпизода посетили окулиста: Зрение 0,9/1. На одном глазу незначительно сужена артерия
При осмотре невролог замечаний не нашел. Назначил допплер сосудов головы и шеи. Фото результатов выставляю
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
(Заключение: Кровобращение по ВСА несколько снижено. По правой ХА имеет место снижение мик. Вазопары a.serebri mdia sinistra
a.vertebralis V4 dextra
a.basilaris
Асимметрия кровобращения по ЗМА (dex больше sin))
Врач узи сказала, что обычно вообще не делает таким детям допплер, у них часто наблюдаются подобные изменения, возрастное. После узи зашли к невропатологу. На вопросы ничего не говорит, сказала перерастет, ничего страшного. Назначила ноофен и массажи. Но я очень волнуюсь
1. На сколько серьезны изменения на узи? Ничего толком не понятно. Диагноз врач написала "вегето-базилярная недостаточность, цефалгия сосудистого генеза". Это очень серьезно?
2. Какие обследования еще пройти и что исключить? От того могут быть головные боли
3. Нужно ли принимать ноофен? Массажи будем делать, думаю они не повредят