С позволения,напишу с позиции участкового педиатра(пусть бывшего).
У меня на участке частенько наблюдались вспышки коклюша,-в основном болели школьники,подтверждали с помощью ИФА,здесь ведь основная проблема-участковый педиатр должен РАЗГОВАРИВАТЬ с родителями,постоянно быть на телефоне,поддерживать в первую очередь морально, я писала сей диагноз в карте,не передавала в СЭС,проблемы могут быть,конечно, при проверке карт,особенно если родитель на больничном,меня в свое время "проносило".
Родители,слава богу,попадались адекватные,комплаентные,желающих поколоть цефотаксим от кашля не было,назначала противококлюшную смесь(знаю,коллеги закидают тапками),синекод, в раннем периоде макролиды.Режимные моменты описаны выше коллегой очень хорошо.
У вас,судя по описанию , коклюш все таки ближе к тяжелому.
|