Несколько фактов, которые помогут вам принять решение:
1. Из открытых источников известно, что в Белоруссии ежегодно регистрируется до 120 случаев клещевого энцефалита, европейского варианта, с более благоприятным течением.
2. Не позднее 96 часов после укуса клеща возможно введение противоклещевого иммуноглобулина (ФСМЕ-Булин, Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита). Эффективность экстренной профилактики введения противоклещевого иммуноглобулина до 4 суток после укуса клеща остается сомнительной, другие препараты, ранее рекомендовавшиеся для профилактики клещевого энцефалита, вообще не эффективны.
3. Возможно развитие аллергических реакций, в том числе и серьезных, на введение иммуноглобулина. Риск этих реакций слабо коррелирует с просто указанием в анамнезе "сильные аллергики и астматики", но об этом следует обязательно сообщить перед манипуляцией, особенно, если уже были случаи аллергической реакции на биологические препараты.
4. Следует рассмотреть возможность действительно эффективной профилактики клещевого энцефалита - заблаговременного курса прививок от него (желательно начать осенью, чтобы быть вакцинированным к следующему сезону).
5. Вы уже получили профилактическую антибактериальную терапию против боррелиоза и дальнейший прием антибиотиков нецелесообразен.
6. Если будет принято решение не проводить (либо пройдет 4 суток и будет поздно) профилактическое введение противоклещевого иммуноглобулина, то следует помнить, что инкубационный период при трансмиссивном пути передачи чаще всего составляет 7-14 суток, но может изредка до 30 суток. Поэтому, при заболевании в эти сроки рационально обратиться к врачу, провести серологическое исследование (IgM к клещевому энцефалиту). И, если заболевание будет подтверждено серологически, то в этом случае уже обязательно введение противоклещевого иммуноглобулина с лечебной целью, когда эффективность его доказана и не оспаривается.
|