[Katryn555]

Здравствуйте.

Женщина, 32 года, 166см/60 кг

УЗИ щитовидной железы 2008г. (в период беременности) б/о. Заключение эндокринолога в тот же период: клиническое состояние эутиреоза.

_______________
14.03.2012 г. УЗИ щитовидной железы .

Правая доля: П/З 12
ширина: 12
длина: 42
Объем: 3,1 см (куб.)

Левая доля: П/З 9
ширина: 13
длина: 39
Объем: 2,4 см (куб.)

Суммарный объем: 5,6 см (куб.)

Перешеек: П/З 2,1
Объем: 0,1 см (куб.)

Расположение обычное, контуры четкие, ровные, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная, гиперэхогенная тяжистость - нет, дилятация сосудов - нет, гиперваскуляризация сосудов - нет, аномалия развития - нет.

Локальная патология ЩЖ: единичная.
Левая доля в/полюс 2 мм в диаметре.
Контуры четкие, эхогенность гипоэхогенная, структура умеренно неоднородная.
Тип васкуляризации: кровоток не выражен.
Регионарные лимфатические узлы: не увеличены.

Заключение: "узел левой доли щитовидной железы?"
_____________________

19.04.2012 г. Консультация эндокринолога (результаты анализов гормонов ЩЖ не на руках, но настороженности у врача не вызвали).

Объективно: при УЗИ щитовидной железы выявлен узел.
При пальпации щитовидной железы не увеличена. Узел не обнаружен.
Диагноз: Патологии щитовидной железы не выявлено.

Было сказано, что ЩЖ не большая по размерам, но функционирует нормально.

____________________
02.11.2012 Анализы на гормоны ЩЖ
ТТГ 2,84 мМЕ/л (0,27 - 4,2)
T4 св. 14,16 пмоль/л (12,0 - 22,0)
T3 св. 3,89 пмоль/л (3,1 - 6,8)
Данный анализ сдавался перед походом к трихологу (входил в перечень необходимых анализов) в связи с выпадением волос. (Причина выпадения - диффузное поредение стрессового хар-ра).

_________________
(Возможно, это важно с точки зрения изменения размеров ЩЖ)
На протяжении 2013 г. принимала препарат Рексетин.
За год увеличился вес: с 53/54 (снизился с 58 после стресса) до 63 после года приема Рексетина.
На данный момент препарат не принимаю 3 мес.
Вес снизился до 60 кг. Продолжает медленно, но верно "уходить".
Привычная норма - 56 кг.

__________________
20.08.2014 УЗИ щитовидной железы
Расположение ЩЖ нормальное.
Форма обычная.
Перешеек: 3 мм

Правая доля. Ширина - 13 мм
Толщина - 13 мм
Длина - 43 мм
Объем 3,9 см (куб.)

Левая доля. Ширина - 13 мм
Толщина - 14 мм
Длина - 36 мм
Объем 3,3 см (куб.)

Объем ЩЖ = 7,2 см (куб.)
Размеры ЩЖ - норма
Контуры четкие, ровные.
Эхогенность норма
Эхоструктура неоднородная, в левой доле эхонегативный узел 3х2х2,5 мм, неоднородной структуры.
Регионарные лимфатические узлы: не увеличены.
Васкуляризация ЩЖ не изменена.

Заключение: узел левой доли ЩЖ.


Вопросы:
1) Какова должна быть тактика наблюдения за данным узлом? Достаточно УЗИ-контроль раз в год? (за 2,5 года он почти не изменился, изменение в 1 мм не считается, как я понимаю - возможен человеческий фактор).

2) По результатам УЗИ заметила изменение размеров и увеличение объемов ЩЖ (5,6 см. два с половиной года назад; 7,2 см. сейчас).
Папе была удалена доля щитовидной железы (ЩЖ была сильно увеличена, доброкачеств.).
Требуются ли какие-то дополнительные обследования на данный момент?
Достаточным ли являются сдача ТТГ и Т4 св. для оценки функционального состояния ЩЖ?


Спасибо большое за уделенное внимание!
С уважением, Катерина.