Цитата:
Сообщение от Chevychelov
назначение иАПФ или БРА
|
Кстати про БРА - только валсартан и кандесартан прошли исследования? Пока ни один сартан, кроме безнадёжно устаревшего лозартана, не одобрен при ХСН? Учитывая, что кандесартан слишком дорогой препарат, альтернативы валсартану при ХСН нет.
****************************************
Как правильно титровать дозы бетаблокатора и дигоксина для контроля ритма при фибриляции предсердий? Такой вариант к примеру будет адекватным или слишком затянутым при ЧСС 140?
конкор 5 мг -> конкор 10 мг -> конкор 10 мг + дигоксин 0,1 мг -> конкор 20 мг +дигоксин 0,1 мг -> конкор 20 мг +дигоксин 0,25 мг ->
Сколько дней шаг должен длиться - две недели или недели хватит?
Кстати что делать дальше, если 20 мг бисопролола в сочетании с 0,25 мг дигоксина не помогают добиться нормальных значений ЧСС? Добавить небольшую дозу верапамила? Доводить дозировку дигоксина до ударной - 0,5 мг или даже 1,25 мг? Но такие гигантские дозы увеличивают смертность и побочные эффекты.