[muihzub]

Уважаемы доктора. Помогите разобраться.
Сыну 26 лет.
В марте 2013г в БСМП сделали гастроскопию. Через 3 дня заболел ОРВИ с высокой температурой. Перешло в кашель. До этого в течение 15 лет никогда не болел с кашлем. Прокололи цефазолин. Через 2 месяца опять заболел. Пили левофлоксацин. И так стал болеть каждые 2 месяца. В мае 2014г началась небольшая простуда (только нос и горло) и появилась температура 37,2-37,3. Антибиотиков не пили. Решили, что само пройдет. И вдруг это состояние не прошло до сих пор.
Сдали кровь, мочу, ФЛО все в норме. Терапевт послала к лору.
Взяли мазок из зева.
Культура №1 S.aureus 5x10*4 КОЕ
Чувствительна: амоксиклав, тетрациклин, цефокситин, цефтриаксон, цефуроксим, ципрофлоксацин
Культура №2 K.pneumoniae 5x10*4 КОЕ
Чувствительна: амикацин, амоксиклав, левофлоксацин, цефазолин, цефепим, цефексим, цефотаксим, цефуроксим
Культура №3 Candida albicans 5x10*4 КОЕ
Мазок из носа: S.epidermidis
Лор стала посылать к терапевту. Потом сказала, глядя на анализ: выбирайте сами. Потом с недовольством назначила амоксиклав 1 млн 7 дней и флюконазол 150 мг 1 раз. Наверно, лишь бы отвязались.
Пропили. ЭФФЕКТА НИКАКОГО.
Дискомфорт в горле, периодически подтекает нос. Температура 37,2-37,4. Еще присоединилась сильная потливость , особенно по ночам и некоторая слабость.
На днях сдадим опять мазок из зева повторно.
Помогите, пожалуйста, разобраться:
1. Перечитала информацию в интернете и поняла, что лечить надо было более сильными препаратами и не менее 14 дней. И желательно двумя препаратами сразу. Правильно или нет? Обязательно ли сейчас пролечиться ещё более сильными антибиотиками? Он же себя не очень хорошо чувствует. И само похоже не пройдет. Особенно с учетом следующего момента. !!! Сдали иммунограмму. Иммунолог объяснила, что слизистые совсем не защищены, т.к какой-то показатель на нуле. Назначила: неовир, имунофан, бронхомунал. Может дальше выбрать цефуроксим? Какие дозы и сколько дней? А какой ещё?
2. Возможна ли полная эрадикация этих инфекций? Хронических болезней органов дыхания пока нет.
И надо ли добиваться полной эрадикации в таком случае? Какую сейчас тактику выбрать? Проколоть сильные антибиотики? А вдруг совсем избавиться от этой инфекции не удастся, а есть риск при этом приобрести резистентность к сильным антибиотикам? Ведь он уже принимал в течение этих полутора лет и цефазолин и левофлоксацин дважды и амоксиклав. А клебсиелла и стафилококк живет и здравствует.
3. К какому врачу все-таки обращаться. К терапевту? Но он мазками не занимается. Отправляет к лору. К лору? Уже нет доверия.
Заранее благодарна за ответ. Очень хотелось бы услышать мнение доктора Tihoma.