Добрый день!
Мне 36 лет,Ж, рост 164 кг, вес 57 кг.
Роды 2008 г., осложнений не было, кормила грудью 1г2м.
Давление всегда 90/60, в тч и при беременности.
Жалоб до начала марта 2014 года особых не было: перед месячными грудь немного болела, но все терпимо. Единственно, что у меня всегда грудь была на ощупь твердая.
В марте 2014 года был поставлен диагноз: диффузный кистозный фиброаденоматоз молочных желез. Киста правой молочной железы осложненная воспалением.
УЗИ: пальпаторные данные: 4 балла - бляшкообразные участки диффузного характера,
УЗ-анатомия - кожа 2,3 мм не изменена,
преаммарная клетчатка 4,2 4,4 мм
фиброграндулярная ткань - 7,3 8,1 мм
фиброзные изменения, наличие множественных кист - слева до 3 мм, справа до 6,5 мм.
в прав. МЖ в верхнем наружнем квадранте ближе к соску 2 оваскулярных анэхогенных образования:
1. 14*10*11 мм
2. 11*8*9 мм
Сделана пункция правой молочной железы. Результат: жидкость 2,5 мл, в мазках из жидкости - лейкоциты, лимфоциты, нити фибрина, единичные клетки уплощенного эпителия с дистрофическими изменениями. По цитограмме - киста с воспалением.
Сдала гормоны: пролактин 324 мМЕ/л, эстрадиол <73,4 пмоль/л
Назначено лечение: триовит, ципролет, мамоклам, прожестожель.
В сентябре сделано повторное УЗИ МЖ:
структура - преобладает железистая ткань, отмечается гиперплазия железистой ткани - диффузно-умеренно
протоки до 1,5-2 мм
прав.МЖ - протоковая зона - единичные кисты до 0,44 см, отдельные склонны к слиянию, оваскулярны
лев.МЖ - протоковая зона - единичные кисты до 0,48 см d, оваскулярны
подмышечные лимфоузлы не изменены
заключение: умеренный диффузный фиброаденоматоз, кисты обоих МЖ.
После всего этого лечения гинеколог рекомендовала показаться эндокринологу.
В октябре 2014 года УЗИ ЩЗ:
1. Аккустический доступ - без особенностей
2. Расположение - типичное
3. Анатомическая форма - классическая
4. Контуры - ровные, четкие
5. Размеры 0,48 (обведено в кружочек)
правая доля - 17*17*42 V доли - 5,8 см3
левая доля - 14*16*40 V доли - 4,3 см3
V общий - 10,1 см3
6. Эхогенность паренхимы - нормальная
7. Эхоструктура паренхимы, васкуляризация железы - без особенностей
8. Очаговые образования - множественные (объемные зачеркнуто) образования одной морфологической природы
Локализация правая н/з, ср/з, в/з множ.ж.о., анэхогенная до 0,32 см в О/
Локализация левая н/з, ср/з, в/з множ.ж.о., анэхогенная до 0,30 см в О/
Эхоскопически: множественные коллоидные кисты обеих долей ЩЗ
Сдала гормоны: ТТГ - 5,04 (N 0,23-3,4), Т4св. - 11,7 (N 10-23,2)
Диагноз: первичный субклинический гипотериоз, манифестный.
Назначено: L-тироксин 25 мкг, сдать гормоны через 3 мес.
Примерно 1,5 мес. назад начала замечать, что много выпадает волос. (Такое было только после 2 месяцев после родов, потом все нормализовалось.) Чувства постоянной усталости, сонливости нет.
ЭКГ в сентябре 2014 г.: Ритм синусовый, 4СС 74в 1! Нарушение в/жел.проводимости.
Вопросы: достаточно ли для постановки диагноза сделанных анализов?
Есть ли зависимость между кистами МЖ и гипотериозом?
В ближайшее время 2 ребенка не планируем, но вообще еще хотелось бы родить. Принимать ли мне тироксин сейчас или нет? Если начну принимать, то отказаться от него уже не смогу?
Я столько по врачам за всю жизнь не ходила как за этот год.....