Согласна, с Вами, в полной мере. Спасибо за уточнения.
И часто вы даже при клинико-нейровизуализационных признаках компрессии корешка видите денервацию в паравертебральных мышцах?
Тем не менее, если рассуждать и с клинической точки зрения, пириформис синдром зачастую вторичен, следовательно, и клинические, и нейрофизиологические изменения будут смешанными.
Я просто хочу подчеркнуть, что клиника в любом случае первостепенна, и клиницистам не следует требовать от ЭНМГ-специалистов "диагноза на тарелочке"; а возможности ЭНМГ в определенных случаях все же ограничены.
|