Цитата:
Сообщение от investigator
Касательно максимальной дозы карведилола при СН с систолической дисфункцией.
Мой больной получает максимально разрешённые 50 мг карведилола по два раза в день и 0,25 мг дигоксина, но пульс далёк от идеального (86 ударов в минуту в среднем, давление позволяет). Больной уже полностью компенсирован.
Некоторые кардиологи в таком случае практикуют дальнейшее титрирование вплоть до 200 мг в сутки, но это же не по инструкции. 
Кораксан добавлять не буду.
Положительное влияние дигоксина на прогноз не установлено - нужно снижать дозу, а потом и отменять.
|
Не усердствуйте! Последний штатовский гайд по СН допускает до 100 уд. в среднем. Если хотите, найду ссылку. Я бы дигоксин не убирал, а, наоборот держал 0,125 мг на всякий случай.