Здравствуйте!
Помогите разобраться, пожалуйста.
Девочка 3 года 7 месяцев
Ребенок с января до 19 апреля болел всего 1 раз в конце января (была эпидемия орви в группе детского сада, принимали суммамед).
19 апреля
появились сопли, затем добавился кашель, все это время продолжали водить в сад (где-то 2 недели). Потом ушли на больничный, т.к началась подниматься температура 37,5. Диагноз ринофарингит. Лечение симптоматическое, бисептол, прописанный врачом принимать не стали.
Итого больное состояние сохранялось 1 месяц.
В сад пошла 18 мая, с сохраняющемся небольшим кашлем, в основном по утрам.
1 июня опять заболела – сопли, кашель, конъюнктивит на правом глазу. На больничном были 1 неделю. Лечение симптоматическое, назначенное врачом.
8 июня пошла в сад опять же с сохраняющемся небольшим кашлем, в основном по утрам.
10 июля (отпуск) опять заболевает - сопли, кашель, конъюнктивит на правом глазу. Лечение симптоматическое, назначенное врачом.
05августа (отпуск) сопли,
06 августа с самого утра непрекращающийся кашель в течении 9 часов до боли в горле и рвоты (в это время ехали в поезде с кондиционером)
Ночью – тишина.
На следующий день кашель стал намного реже,
в тот же день на приеме у врача: легкие – чистые, горло – розовое. Назначение, мирамистин, квикс, лазолван, сдать анализ на коклюш и пара-коклюш)
Спустя 10 дней появился конъюнктивит на правом глазу.
Через 2 дня после окончания лечения конъюнктивита, ребенок по утрам стал просыпаться со слипшимся от гноя правым глазом. Хотя в течение дня все было нормально.
24 авг. Обратились к лору, диагноз аденоиды 3 ст., аллергический ринит под ?.
Назначение :
назонекс по утрам по 1 дозе,
хлорофилипт по вечерам напополам с персиковым маслом по 8 капель.
Риноцитограмма (т.к. не знала, что будут брать анализ, перед приемом за час сделала по 1 впрыскиванию Квикса, поэтому не знаю, насколько анализ достоверен)
эпителий ед
лейкоциты 3-7
эозинофилы нет
флора Кокки ед
слизь ++
Анализы крови от 27.08.2015г.
Ig E (total) 362 Ед/мл (норма меньше 60)
ОАК
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
01 сентября вышла в сад,
05 сентября опять заболела, сопли, непрекращающийся кашель в первой половине дня до боли в горле и рвоты и вечером. Ночью – тишина.
На следующий день кашель стал намного реже.
Сегодня (07.09)были на приеме, врач сказал, что жесткое дыхание в верхних дыхательных путях
Назначение:
Эргоферон
Гексорал
Супракс
Линекс
Синекод
Эуфиллин
Но-шпа
Супрастин
Сальбутамол
Виброцил
Скажите, пожалуйста:
1. Могло ли длительное течение болезни в апреле 1 мес. спровоцировать аденоиды?
2. Нужно ли использовать хлорофилипт в нос?
3. Нужно ли искать аллерген? (IgE превышен)
4. Можно ли использовать назонекс во время орви?
5. Три конъюнктивита за лето на правом глазу это из-за аденоидов? Сейчас болеет, иногда в течение дня глаз начинает слезиться (слеза стоит?)
6. Если легкие чистые, без хрипов, но кашель очень сильный, можно ли делать ингаляции с физраствором? Какие противопоказания к ингаляциям с физраствором (бронхиальная астма, обструкция)?
7. Что из назначенного списка нужно? Понимаю, что антибиотик назначает и отменяет очный врач, а остальное?
Сейчас ребенок спит (дневной сон), кашляла только на засыпание. В течение сна тишина, дышит носом.
Ночью тоже не кашляет, но нос всегда сопит ( в течение всего лета).
Извините за много слов и вопросов.