Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 21.10.2015, 22:29
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипертензия, желтуха, мягкотканное образование

Уважаемые онкологи, позвольте обратиться к Вам за помощью

Пациент - мой отец.
Мужской пол, 73 года, 164 см, 65 кг, хронических заболеваний нет, в 2010 году нефрэктомия правой почки в связи с cancer in situ
(с гистологией намудрили - выдали заключение "гепатоцеллюлярная карцинома".)

С июля 2015 года начал ощущать слабость, утомляемость.
Эпизоды подъема АД до 180/110, среднее давление 150/80
Кардиологом назначен амплодипин 10 мг, тромбо асс 50 мг
В течение одной недели давление стабилизировалось.
ЭКГ под рукой нет, но без патологии.
Общий анализ крови и биохимия на тот момент:

* - все фотографии кликабельны

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В последние 2-3 недели отмечает, что слабость усиливается.
10 дней назад начала темнеть моча через 2-3 дня появилась и начала постепенно нарастать иктеричность склер и кожных покровов.

Вновь начало повышаться АД, однократная рвота.

В связи с выраженной иктеричностью 16.10 госпитализирован в хирургическое отделение и проведена диагностика гепатитов А, B, C (выявлены только IgG к HAV).

В стационаре прокапали физ.раствор 800мл в/в капель 3р/день, цефтриаксон в/м.

УЗИ патологию не выявило.

ОАК и биохимия:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На КТ признаки поликистоза головки поджелудной железы
Механическая желтуха
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В понедельник повторили CRP, уже 6,5
Липаза отрицательна.

Сегодня 21.10 было проведено МРТ с контрастом
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Сегодня переведен в отделение онкологии.
Если нужна дополнительная информация постараюсь предоставить.
Учитывая исходные данные, какова дальнейшая тактика?